Tata Memorial Center (TMC), মুম্বাই-এর অ্যাডভান্সড সেন্টার ফর ট্রিটমেন্ট, রিসার্চ অ্যান্ড এডুকেশন ইন ক্যানসার (ACTREC)-এর গবেষকরা, অন্যদের তুলনায় প্রায় এক দশক আগে ভারতে কিছু তামাক চিবানোর মধ্যে মুখের ক্যান্সার সৃষ্টিকারী মূল জেনেটিক কারণগুলি চিহ্নিত করেছেন। দ্য ল্যানসেট ডিসকভারি সায়েন্সের অংশ, ইবায়োমেডিসিনে প্রকাশিত নতুন গবেষণাটি নির্দিষ্ট জেনেটিক মার্কারগুলিকে চিহ্নিত করেছে যা মুখের গহ্বরের ক্যান্সারের সংবেদনশীলতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, যা ভারতে সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রতিরোধযোগ্য ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি, প্রাথমিকভাবে তামাক ব্যবহারের সাথে যুক্ত। গবেষণার ফলাফল দ্য জেনোম-ওয়াইড অ্যাসোসিয়েশন স্টাডি (GWAS) সেন্টার ফর ক্যান্সার এপিডেমিওলজি (CCE), ACTREC-এর গবেষকরা করেছেন।
গবেষকরা ভারতের বিভিন্ন ভৌগোলিক অঞ্চল থেকে 2,325 টি নিয়ন্ত্রণের সাথে বুকাল মিউকোসা ক্যান্সারের 2,160 টি ক্ষেত্রে তুলনা করেছেন এবং মৌখিক ক্যান্সারের বিকাশে জেনেটিক সংবেদনশীলতার ভূমিকা বোঝার জন্য একটি জিনোম-ওয়াইড স্ক্যান পরিচালনা করেছেন। তারা CLPTM1L-TERT, HLA-DRB1, HLA-DQB1 এবং CEP43 জিনের কাছে ক্রোমোজোম 5 এবং 6-এ জেনেটিক রিস্ক লোকি আবিষ্কার করেছে। উপরন্তু, একটি মেটা-বিশ্লেষণ যা ইউরোপ এবং তাইওয়ানের ডেটা অন্তর্ভুক্ত করে NOTCH1 জিনের কাছে অভিনব ঝুঁকির অবস্থান চিহ্নিত করেছে।
তদন্তকারীরা একটি পলিজেনিক ঝুঁকির স্কোর গণনা করেছেন এবং দেখেছেন যে উচ্চ পলিজেনিক ঝুঁকি স্কোর (উচ্চতর জেনেটিক সংবেদনশীলতা নির্দেশ করে) সহ তামাক চিবানোর ফলে কম পলিজেনিক ঝুঁকির স্কোরের তুলনায় 10 বছর আগে বুকাল মিউকোসা ক্যান্সার হয়েছে। ভারতে, প্রায় 1,41,342 টি মৌখিক ক্যান্সারের ঘটনা রয়েছে, যার গড় বয়স-প্রমিত হার প্রতি 1,00,000 জনে 10. 0।
কিছু রাজ্যে, এই হার প্রতি 100,000 25 থেকে 33 পর্যন্ত। অনুরূপ জীবনধারার কারণ সত্ত্বেও, রোগের সূত্রপাত এবং অগ্রগতি ব্যক্তিদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। জেনেটিক সংবেদনশীলতা চিহ্নিতকারী এই অধ্যয়নটি এই পার্থক্যগুলির জন্য প্রথম স্পষ্ট জেনেটিক ব্যাখ্যা প্রদান করে, যা দেখায় যে জেনেটিক মেকআপ তামাক চিবানোর ক্ষেত্রে মুখের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
“তামাক চিবানো মুখের ক্যান্সারের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ। তামাকের অ-ব্যবহারকারীদের তুলনায় তামাক চিবানোর ক্ষেত্রে মুখের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি 26 গুণ বেশি। জেনেটিক সংবেদনশীলতা চিহ্নিতকারীর ঝুঁকি কম জেনেটিক রিস্ক স্কোরের তুলনায় উচ্চ জেনেটিক রিস্ক স্কোরযুক্তদের জন্য দ্বিগুণ।”
আরও ভাল সনাক্তকরণ ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে জেনেটিক প্রবণতা বোঝার ফলে তামাক চিবানোর মধ্যে মৌখিক গহ্বরের ক্যান্সারের বিকাশের আরও ভাল ভবিষ্যদ্বাণী করা যেতে পারে, সিসিই-এর পরিচালক ডাঃ রাজেশ দীক্ষিত ব্যাখ্যা করেছেন। “বর্তমান অধ্যয়নের বিশ্লেষণে ইঙ্গিত করা হয়েছে যে স্বতন্ত্র ইমিউন পাথওয়ে এবং উচ্চ ক্যালসিয়াম-ভেদযোগ্য নিকোটিন রিসেপ্টর-এনকোডিং জিন মৌখিক গহ্বরের ক্যান্সারের বিকাশে জড়িত। এই পথগুলির আরও অন্বেষণ আমাদের কার্সিনোজেনেসিস সম্পর্কে বোঝা বাড়াতে পারে এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য সুনির্দিষ্ট লক্ষ্যমাত্রা বিকাশে সহায়তা করতে পারে।”
সিসিই-এর বৈজ্ঞানিক কর্মকর্তা এবং গবেষণার প্রধান লেখক ডঃ শরায়ু মাত্রে বলেন, তামাক ব্যবহার যখন বুকাল মিউকোসা ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী ঝুঁকির কারণ, সেখানে একটি জেনেটিক সংবেদনশীলতাও জড়িত। “কম জেনেটিক রিস্ক স্কোরের তুলনায় উচ্চ জেনেটিক রিস্ক স্কোর সহ তামাক চর্বণকারীদের মধ্যে মৌখিক গহ্বরের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে প্রায় 24% আপেক্ষিক পরিমাণ বেশি।
ইউরোপীয় জনসংখ্যার সাথে তুলনা করলে, তাদের জেনেটিক আর্কিটেকচারে মিল এবং স্বতন্ত্র পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়। অতএব, ভারতীয়-নির্দিষ্ট জেনেটিক ডেটার প্রয়োজন রয়েছে, “তিনি যোগ করেছেন।
মুখের ক্যান্সার ভারতে পুরুষদের মধ্যে শীর্ষ তিনটি ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে এবং মহিলাদের মধ্যেও এটি প্রচলিত। ধোঁয়াবিহীন তামাক এবং পান খাওয়ার উচ্চ প্রসার এই বোঝাকে উল্লেখযোগ্যভাবে অবদান রাখে। মুখের ক্যান্সার প্রায়শই উন্নত পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়, যার ফলে উচ্চ মৃত্যুর হার এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে যথেষ্ট চ্যালেঞ্জ হয়।