आतापर्यंतची कथा: जागतिक आरोग्य संघटनेने (WHO) या आठवड्यात आपला ग्लोबल क्षयरोग अहवाल 2025 प्रसिद्ध केला ज्यामध्ये असे म्हटले आहे की TB हा जगातील सर्वात प्राणघातक संसर्गांपैकी एक आहे, 12 लाखांहून अधिक लोकांचा मृत्यू झाला आहे आणि 2024 मध्ये अंदाजे 1. 07 कोटी लोकांना प्रभावित केले आहे. तसेच वाचा | भारतात क्षयरोगाचे प्रमाण वर्षभरात २१% कमी होत आहे: WHO अहवाल कोणत्या देशांमध्ये या आजाराचे प्रमाण जास्त आहे? 2024 मध्ये, जगातील 87% टीबी रुग्ण 30 देशांमध्ये केंद्रित होते, ज्यात सर्वाधिक दर भारत (25%), इंडोनेशिया (10%), फिलीपिन्स (6) मध्ये आढळतात.

8%), चीन (6. 5%), पाकिस्तान (6. 3%), नायजेरिया (4.

8%), काँगोचे लोकशाही प्रजासत्ताक (3. 9%) आणि बांगलादेश (3.

6%), अहवालात नमूद केले आहे. निदान, उपचार आणि नवकल्पना यामध्ये मोजता येण्याजोगी प्रगती असूनही, निधी आणि काळजीसाठी न्याय्य प्रवेशामध्ये सततची आव्हाने, टीबी विरुद्धच्या जागतिक लढ्यात कठोरपणे मिळविलेल्या नफ्याला मागे टाकण्याची धमकी देतात. तसेच वाचा | जागतिक क्षयरोग निधी मागे पडतो, डब्ल्यूएचओच्या केवळ एक चतुर्थांश लक्ष्यापर्यंत पोहोचत आहे, अहवाल भारताबद्दल काय सांगतो? भारतात क्षयरोगाचे प्रमाण मोठे आहे, परंतु क्षयरोगाचे प्रमाण 2015 मधील 237 प्रति लाख लोकसंख्येवरून 2024 मध्ये 187 प्रति लाख लोकसंख्येवर 21% ने घसरले आहे – जागतिक स्तरावर दिसून आलेल्या घसरणीच्या जवळपास दुप्पट.

केंद्रीय आरोग्य मंत्रालयाने नमूद केले आहे की WHO च्या अहवालानुसार, उपचार कव्हरेज 92% पर्यंत वाढले आहे, ज्यामुळे भारत इतर उच्च ओझे असलेल्या देशांच्या पुढे आहे. 2025 मध्ये, उत्तर प्रदेशात सर्वाधिक क्षयरोगाचे रुग्ण आढळले, त्यानंतर महाराष्ट्र, बिहार आणि मध्य प्रदेश या राज्यात आहेत. रुग्णसंख्येच्या बाबतीत या राज्यांमध्ये सर्वाधिक भार आहे, तर दिल्लीमध्ये टीबी संसर्गाचे प्रमाण सर्वाधिक आहे.

COMMENT | क्षयरोग निर्मूलनाचा भारताचा मार्ग कोणती आव्हाने आहेत? 2020 मध्ये, सरकारने सुधारित राष्ट्रीय क्षयरोग नियंत्रण कार्यक्रम (RNTCP) चे राष्ट्रीय क्षयरोग निर्मूलन कार्यक्रम (NTEP) असे नामकरण केले आणि 2030 च्या जागतिक उद्दिष्टाच्या पाच वर्षे अगोदर 2025 पर्यंत क्षयरोगाचे उच्चाटन करण्याचे उद्दिष्ट ठेवले. भारताने हे उद्दिष्ट गमावले आहे, आणि या आजाराने अनेकांवर परिणाम करणे सुरूच ठेवले आहे, गंभीर आरोग्य, सामाजिक आणि आर्थिक आव्हाने उभी केली आहेत. यामध्ये औषध-प्रतिरोधक क्षयरोगाचा उच्च ओझे, कमकुवत आरोग्यसेवा पायाभूत सुविधा, विशेषत: ग्रामीण भागात आणि सामाजिक-आर्थिक विषमता यांचा समावेश होतो, जे निदान आणि उपचारांच्या प्रवेशावर परिणाम करतात, असे टीबी निर्मूलन कार्यक्रमात गुंतलेल्या आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्याने सांगितले.

ते पुढे म्हणाले, इतर प्रमुख समस्यांमध्ये पुरवठा साखळीतील व्यत्ययांचा समावेश आहे ज्यामुळे स्टॉकआउट्स होतात (जरी केंद्रीय अधिकाऱ्यांनी अधिकृतपणे देशव्यापी स्टॉकआउटचे दावे फेटाळले आहेत), प्रशिक्षित कर्मचाऱ्यांची कमतरता आणि रोगाशी संबंधित सामाजिक कलंक यांचा समावेश आहे. क्षयरोगविरोधी औषधांचा साठा: 2022-2023 मध्ये मिळालेले नफा आपण गमावणार आहोत का?’ या लेखात गेल्या वर्षी प्रकाशित झालेल्या टीबी निर्मूलन कार्यक्रमात अनेक समस्यांवर प्रकाश टाकण्यात आला होता.

बहुतेक राज्यांमध्ये टीबीच्या औषधांचा साठा संपुष्टात आला ज्यामुळे रुग्णांना डोस वगळण्याची सक्ती केली गेली. तसेच वाचा | माता मृत्यू मॉडेल सारख्या टीबी मृत्यूचे ऑडिट हाती घेतल्याने टीबी निर्मूलनाच्या उद्दिष्टांमध्ये मदत होऊ शकते: सौम्या स्वामीनाथन भारत संख्या कशी कमी करत आहे? आरोग्य मंत्रालयाच्या एका अधिकाऱ्याने सांगितले की, “केंद्र सरकारने असुरक्षित व्यक्तींच्या विस्तृत तपासणीसह टीबी निर्मूलनासाठी आक्रमकपणे काम केले आहे आणि जगातील सर्वात मोठे टीबी प्रयोगशाळा नेटवर्क स्थापन केले आहे, ज्यामध्ये 9,391 जलद आण्विक चाचणी सुविधा आणि 107 संस्कृती आणि औषध संवेदनक्षमता चाचणी प्रयोगशाळा आहेत.” ते पुढे म्हणाले की AI-5-0 वर सामुदायिक स्क्रीनिंगच्या प्रयत्नांनी प्रयत्न केले आहेत. देशभरात हाताने धरलेले छातीचे एक्स-रे युनिट उपलब्ध आहेत, अतिरिक्त 1,500 मशीन राज्ये/केंद्रशासित प्रदेशांना वितरित केल्या जात आहेत.

देशभरातील 1. 78 लाख आयुष्मान आरोग्य मंदिरांद्वारे, हा कार्यक्रम सेवांचे विकेंद्रीकरण करण्यात आणि समुदायांच्या जवळ क्षयरोगाची काळजी घेण्यास सक्षम आहे. मंत्रालयाने क्षयरुग्णांना पुरवल्या जाणाऱ्या पोषण सहाय्याचाही विस्तार केला आहे.

नि-क्षय पोशन योजना (NPY) अंतर्गत थेट लाभ हस्तांतरण (DBT) संपूर्ण उपचार कालावधीसाठी प्रति रुग्ण प्रति महिना ₹500 वरून ₹1,000 पर्यंत वाढविण्यात आले. आशा कार्यकर्त्यांना त्यांच्या क्षेत्रातील क्षयरुग्णांमध्ये लवकर चेतावणी देणारी चिन्हे ओळखण्यासाठी आणि त्यांना चांगल्या उपचार सुविधांकडे पाठविण्याचे प्रशिक्षण देण्यात आले आहे. जागतिक कल काय आहे? अहवालात असे निदर्शनास आणले आहे की 2023 ते 2024 दरम्यान, क्षयरोगाने आजारी पडणाऱ्या लोकांच्या जागतिक दरात सुमारे 2% घट झाली आहे, तर क्षयरोगामुळे होणाऱ्या मृत्यूंमध्ये 3% ने घट झाली आहे.

2000 पासून क्षयरोगावर वेळेवर उपचार केल्याने अंदाजे 8. 3 कोटी लोकांचे जीव वाचले असल्याचे WHO ने जोडले.

तथापि, 2020 पासून टीबीसाठी जागतिक निधी थांबला आहे. 2024 मध्ये, फक्त $5.

9 अब्ज प्रतिबंध, निदान आणि उपचारांसाठी उपलब्ध होते, जे 2027 साठी $22 अब्ज वार्षिक उद्दिष्टाच्या फक्त एक चतुर्थांश आहे, असे अहवालात म्हटले आहे. क्षयरोग संशोधनासाठी निधी देखील मागे पडतो, फक्त $1 पर्यंत पोहोचतो.

2023 मध्ये 2 अब्ज (लक्ष्याच्या 24%). क्षयरोगाशी लढण्यासाठी साधनांच्या बाबतीत, अहवाल सांगतो की ऑगस्ट 2025 पर्यंत, 63 निदान चाचण्या विकसित होत होत्या आणि 29 औषधे क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये होती, 2015 मध्ये फक्त आठ होते.

याव्यतिरिक्त, 18 लसी उमेदवारांच्या क्लिनिकल चाचण्या सुरू आहेत.