दीर्घकालीन आरोग्य स्थिती – मधुमेह म्हणजे काय? तुमच्या वर्तुळात आजूबाजूला विचारा, आणि तुमच्या ओळखीचे कोणीतरी मधुमेह आहे अशी शक्यता आहे. एक जुनाट आजार, मधुमेहाचा इंसुलिनशी जवळचा संबंध आहे, हा हार्मोन जो रक्तातील ग्लुकोज नियंत्रित करतो.

जेव्हा स्वादुपिंड पुरेशा प्रमाणात इन्सुलिन तयार करत नाही किंवा शरीराद्वारे उत्पादित इन्सुलिन प्रभावीपणे वापरता येत नाही तेव्हा मधुमेह होतो. जर आपण गर्भावस्थेतील मधुमेह, जो गर्भधारणेदरम्यान स्त्रियांमध्ये आढळणारा मधुमेहाचा प्रकार आहे, मोजायचे असेल, तर मधुमेहाचे आणखी दोन मुख्य प्रकार आहेत – टाइप 1 मधुमेह आणि टाइप 2 मधुमेह.

टाइप 1 मधुमेह म्हणजे जेव्हा शरीराची रोगप्रतिकारक प्रणाली स्वादुपिंडातील इन्सुलिन-उत्पादक पेशी नष्ट करते, ज्यामुळे इन्सुलिनचे उत्पादन कमी किंवा कमी होत नाही. एक रोग जो सामान्यतः लहान मुलांमध्ये किंवा तरुण प्रौढांमध्ये विकसित होतो, त्यावर उपचार करण्यासाठी आयुष्यभर इन्सुलिन आवश्यक असते. टाइप 2 मधुमेह हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे, ज्यामध्ये शरीर एकतर पुरेसे इंसुलिन तयार करत नाही किंवा इन्सुलिनच्या प्रतिकाराला सामोरे जावे लागते कारण पेशी इन्सुलिनला योग्य प्रतिसाद देत नाहीत.

मधुमेह असलेल्या 95% पेक्षा जास्त लोकांना टाईप 2 आहे आणि जरी लक्षणे सौम्य असू शकतात आणि लक्षात येण्यास अनेक वर्षे लागू शकतात, त्यामुळे शरीराला गंभीर नुकसान होऊ शकते. मधुमेहाचा मृत्यू टाळण्याचा शोध फार पूर्वीपासून आहे.

जरी हे या नावाने किंवा या प्रकारांनी ओळखले जात नसले तरी, त्याच्याशी संबंधित लक्षणे सुमारे 3,500 वर्षांपूर्वी दस्तऐवजीकरण केली गेली आहेत. त्याचा प्रदीर्घ इतिहास असूनही, 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस अगदी अलीकडे उपचारांच्या बाबतीत दाखवण्यासारखे फारसे काही नव्हते. प्रकार 1 मधुमेह जवळजवळ नेहमीच प्राणघातक होता, या रोगावर उपचार करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे कर्बोदकांमधे आणि साखरेचे प्रमाण कमी आणि चरबी आणि प्रथिने जास्त असलेले कठोर आहार.

जरी हा आहार काटेकोरपणे पाळला गेला तरीही लोकांना आणखी एक वर्ष किंवा त्यापेक्षा जास्त फायदा झाला. तथापि, यावेळेपर्यंत, ज्यांनी मन लावले होते त्यांना हे स्पष्ट होते की स्वादुपिंडाशी संबंधित खराबीमुळे मधुमेह होतो, ज्यामुळे पचनसंस्थेवर परिणाम होतो. त्या शतकाच्या सुरुवातीला कार्बोहायड्रेट चयापचय नियंत्रित करू शकणारे स्वादुपिंडाचे अर्क तयार करण्याचे अनेक प्रयत्न केले गेले.

फ्रेडरिक बँटिंग नावाचा एक तरुण कॅनेडियन सर्जन होता ज्याने शेवटी इन्सुलिनचा शोध लावण्याची कल्पना सुचली. 31 ऑक्टोबर 1920 रोजी मध्यरात्री जाग आल्याने, बँटिंगने त्वरीत त्यांची गृहीते लिहून काढली, ज्यामुळे त्यांच्या मधुमेहावरील संशोधनाचा मार्ग मोकळा झाला. टोरंटो विद्यापीठातील फिजियोलॉजीचे प्राध्यापक आणि विभागप्रमुख जॉन मॅक्लिओड यांच्याशी संपर्क साधून बँटिंग कामाला लागले.

त्यांना संशोधन सहाय्यक चार्ल्स बेस्टमध्ये एक सक्षम सहयोगी मिळाला आणि या दोघांनी 1921 मध्ये मॅक्लॉडच्या प्रयोगशाळेत त्यांचे प्रयत्न तीव्र केले. त्यांनी 27 जुलै रोजी कुत्र्यांपासून यशस्वीरित्या इन्सुलिन वेगळे केले आणि त्यांचे यश औपचारिकपणे 14 नोव्हेंबर रोजी वैद्यकीय समुदायासमोर सादर केले.

योगायोगाने, 14 नोव्हेंबर, जो आता जागतिक मधुमेह दिन म्हणून साजरा केला जातो, तो देखील बँटिंगचा वाढदिवस होता. बायोकेमिस्ट जेम्स कॉलिप पुढे या गटात सामील झाले कारण त्यांनी काढलेल्या इन्सुलिनच्या शुद्धीकरणाकडे लक्ष दिले. पदार्थ शुद्ध करण्यासाठी आणि मानवी चाचणीसाठी तयार करण्यासाठी हे एक महत्त्वाचे पाऊल होते.

पहिला रुग्ण लिओनार्ड थॉम्पसन हा त्याच्या मधुमेहावर उपचार करण्यासाठी इंसुलिनचे इंजेक्शन घेणारा पहिला व्यक्ती ठरला. 1908 मध्ये जन्मलेला, थॉम्पसन टोरंटोमधील एका कामगार-वर्गीय रस्त्यावर त्याचे पालक, भाऊ आणि दोन बहिणींसोबत वाढला. थॉम्पसनला खेळाची आवड होती आणि तो त्याच्या वयातील इतर मुलांप्रमाणेच एक आनंदी मूल म्हणून वाढला.

वयाच्या 11 व्या वर्षी त्याला मधुमेहाचे निदान होईपर्यंत तेच होते. त्यावेळी असाध्य, थॉम्पसनला त्याच्या लक्षणांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी कठोर आहार घातला गेला.

तो 14 वर्षांचा झाला तोपर्यंत थॉम्पसन त्याच्या वयाच्या इतर कोणत्याही मुलासारखा नव्हता. फक्त 30 किलो वजनाचा, तो लहान, कमकुवत आणि त्याच्या हॉस्पिटलच्या बेडवर बेशुद्ध होता आणि बाहेर वाहत होता.

त्याचा जीव वाचवण्यासाठी हताश, थॉम्पसनच्या पालकांनी त्याच्यासाठी नवीन उपचाराची चाचणी घेण्याचे मान्य केले. 11 जानेवारी 1922 रोजी थॉम्पसनला पहिले इन्सुलिन इंजेक्शन मिळाले. तथापि, या डोसमधील स्पष्ट अशुद्धतेमुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण झाली, ज्यामुळे आणखी एक धक्का बसला.

इन्सुलिन तयार करण्याची प्रक्रिया अधिक वेगाने सुधारली गेली आणि 12 दिवसांनंतर, 23 जानेवारी रोजी दुसरा डोस इंजेक्शनने देण्यात आला. नंतरच्या इंजेक्शन्समुळे, थॉम्पसनमध्ये लक्षणीय सुधारणा दिसून आली. “मुलगा उजळ झाला, अधिक सक्रिय झाला, चांगला दिसला आणि म्हणाला की त्याला अधिक मजबूत वाटत आहे,” हॉस्पिटलच्या वैद्यकीय नोंदीनुसार.

त्यानंतरच्या काही महिन्यांत, थॉम्पसन घरी परतण्यासाठी पुरेसा बरा झाला. त्याच्या मधुमेह आणि ब्रॉन्को-न्युमोनियाच्या गुंतागुंतांमुळे अखेरीस 20 एप्रिल 1935 रोजी त्याचे प्राण गेले – त्याच्या प्राथमिक जीवन-रक्षक उपचार सुरू झाल्यानंतर 13 वर्षांहून अधिक.

उपचारामुळे थॉम्पसनला त्याचे आयुष्य जवळजवळ दुप्पट करता आले आणि पुढील घडामोडींमुळे असंख्य लोकांच्या आयुष्यात अगणित वर्षांची भर पडली. नोबेल पंक्ती A 2023 मधील निसर्गातील “नोबेल पारितोषिके ग्राउंडब्रेकिंग रिसर्चला पुरस्कृत करण्यासाठी जास्त वेळ घेत आहेत” या लेखात नोबेल विजेते त्यांचा पुरस्कार-योग्य शोध लावल्यानंतर पुरस्कार मिळविण्यासाठी सरासरी 20 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ कसे प्रतीक्षा करतात याबद्दल बोलतात. हे इन्सुलिनच्या शोधाच्या बाबतीत घडलेल्या गोष्टींच्या अगदी विरुद्ध आहे, जरी ते विवादांच्या वाट्याशिवाय नव्हते.

बँटिंग, बेस्ट आणि कॉलिप यांना इन्सुलिन आणि ते बनवण्याच्या पद्धतीचे पेटंट मिळाले, परंतु त्यांनी ते टोरंटो विद्यापीठाला प्रत्येकी फक्त $1 मध्ये विकले. थॉम्पसनच्या रिकव्हरीची बातमी जगभर पसरली म्हणून, विद्यापीठाने कोणतीही रॉयल्टी न घेता, औषध कंपन्यांना इन्सुलिन तयार करण्याचा परवाना दिला.

याचा अर्थ असा होतो की इंसुलिन 1923 च्या सुरुवातीस व्यावसायिकरित्या उपलब्ध होते. ऑक्टोबर 1923 मध्ये, बँटिंग आणि मॅक्लिओड यांना फिजियोलॉजी किंवा मेडिसिनमध्ये नोबेल पारितोषिक देण्यात आले, ज्यामुळे ते शोधापासून ते पुरस्कार मिळण्यापर्यंतचे सर्वात जलद पुरस्कारांपैकी एक बनले. असे असूनही, ते पूर्णपणे आनंदी नव्हते.

बँटिंगचा विश्वास होता की ते सर्वोत्कृष्ट असले पाहिजे, मॅक्लिओड नव्हे, ज्याला मान्यता मिळाली आणि प्राध्यापकाला त्याच्या पात्रतेपेक्षा जास्त श्रेय मिळत आहे. दरम्यान, मॅक्लिओडचा असा विश्वास होता की इन्सुलिन अर्क शुद्ध करण्यासाठी कॉलिपचे आवश्यक जैवरासायनिक कार्य योग्य प्रमाणात होत नाही. बँटिंग आणि मॅक्लिओड यांना हा पुरस्कार मिळाला असताना, दोघांनीही त्यांच्या बक्षिसाची रक्कम प्रामाणिकपणा आणि मान्यता म्हणून विभाजित करण्याचा निर्णय घेतला.

बँटिंगने ते बेस्टसह विभाजित केले याचा अंदाज लावण्यासाठी कोणतीही बक्षिसे नाहीत, तर मॅक्लिओडने त्याचे कोलिपसह शेअर केले. आता आम्ही कुठे उभे आहोत? आहार आणि जीवनशैलीतील बदलांमुळे अधिकाधिक लोकांना मधुमेहाचा त्रास होत असल्याने मधुमेहाचे निदान हे नेहमीपेक्षा अधिक महत्त्वाचे आहे.

हे बदल जगभरातील लठ्ठपणाच्या वाढीसाठी केंद्रस्थानी आहेत. लठ्ठपणा हा मधुमेहाशी संबंधित असल्याने, टाइप 2 मधुमेह वाढतच चालला आहे, ज्यामुळे मानवाचे आयुष्य आणि निरोगी जीवन या दोहोंसाठी मोठा धोका निर्माण होत आहे.

या कारणास्तव अनेक तज्ञ मधुमेहाला महामारी म्हणून पाहत आहेत – एक रोग जो एका विशिष्ट वेळी मोठ्या प्रमाणावर होतो. ३० वर्षांत मधुमेह असलेल्या लोकांची संख्या चौपटीने वाढली आहे — 1990 मध्ये 200 दशलक्ष ते 2022 मध्ये 830 दशलक्ष झाली आहे. 2022 मध्ये जगाची लोकसंख्या 8 अब्ज झाली आहे, याचा अर्थ प्रत्येक 10 पैकी एकाला मधुमेह आहे.

इन्सुलिनचा शोध लागल्यापासून मधुमेहाभोवतीचे विज्ञान अनेक पटींनी वाढले आहे. आम्ही प्रयोगशाळेत मानवनिर्मित इन्सुलिन तयार केले आहे आणि सर्व प्रकारच्या मधुमेहासाठी नवीन उपचार आहेत.

मधुमेहाच्या साथीचे उपाय सतत विकसित केले जातील, परंतु टाइप 2 मधुमेहाची सुरुवात रोखण्यासाठी किंवा विलंब करण्यासाठी जीवनशैलीतील बदलांसह हे सर्वोपरि आहे.