स्थलांतरित समुदायांना सामोरे जावे लागत आहे – भारत जागतिक क्षयरोगाचा (टीबी) भार सहन करत आहे, जगभरातील सुमारे 27% प्रकरणे आहेत आणि कोविड-19 साथीच्या आजारामुळे उद्भवलेल्या सामाजिक-आर्थिक विषमता, कुपोषण, सहरोग आणि व्यत्ययांसह आव्हानांना तोंड द्यावे लागत आहे. “इंडियाज प्रोग्रेस इन ॲड्रेसिंग द चॅलेंजेस ऑफ ट्युबरक्युलोसिस” या शीर्षकाच्या टीबी अहवालात, वूमेन्स कलेक्टिव्ह फोरमसह भागधारकांद्वारे प्रकाशित, भारतातील ग्रामीण, आदिवासी आणि स्थलांतरित समुदायांना क्षयरोगाशी लढा देताना अनेक आव्हानांचा सामना करावा लागतो अशी ओळख देखील दिली आहे.
“भारतातील स्थलांतरित लोकसंख्येला उच्च गतिशीलता, अनौपचारिक रोजगार आणि मर्यादित आरोग्य प्रवेशामुळे क्षयरोगाच्या काळजीमध्ये गंभीर अडथळे येतात, ज्यामुळे अनेकदा विलंब निदान आणि उपचारांमध्ये व्यत्यय येतो,” असे अहवालात म्हटले आहे, लक्ष्यित हस्तक्षेपामध्ये गैर-अधिसूचित सेटलमेंटचे देशव्यापी मॅपिंग समाविष्ट केले पाहिजे जेणेकरून उच्च ओझे असलेल्या स्थलांतरितांना शिक्षणात लवकर बाहेर पडणाऱ्या संस्था म्हणून ओळखले जावे. जागरुकता आणि स्क्रीनिंग हे देखील नमूद केले आहे की या आव्हानांना सामोरे जाण्यासाठी एकात्मिक स्थलांतरित आरोग्य फ्रेमवर्क आवश्यक आहे, ज्यामध्ये विविध क्षेत्रे जसे की एचआयव्ही, एनसीडी आणि वेक्टर-जनित रोग सेवा, सामायिक वितरण बिंदूंवर एकत्रित करणे आवश्यक आहे.
तसेच, फ्रंटलाइन कामगारांसाठी डेटा सिस्टम मजबूत करणे आणि ऑनलाइन आंतर-राज्य रेफरल प्लॅटफॉर्म स्थापित केल्याने ट्रॅकिंग आणि सातत्य काळजी सुधारू शकते, असे अहवालात म्हटले आहे. फ्रंटलाइन कामगारांसमोरील आव्हानांवर प्रकाश टाकताना, अहवालात असे म्हटले आहे की एक मजबूत कर्मचारी कल्याण धोरण विकसित करणे ज्यामध्ये प्रोत्साहन, प्रवास प्रतिपूर्ती, आरोग्य विमा आणि फ्रंटलाइन कामगारांसाठी वेतन मानकीकरण यांचा समावेश आहे. “कामाच्या पद्धती, दस्तऐवजीकरण प्रक्रिया आणि फ्रंटलाइन कामगारांमधील रुग्ण-केंद्रित सेवा वितरणातील अडथळ्यांवरील ऑपरेशनल संशोधन पुराव्यावर आधारित धोरणे तयार करू शकतात,” अहवालात म्हटले आहे.
हे नमूद करते की आरोग्य पायाभूत सुविधा मजबूत करणे, डिजिटल तंत्रज्ञान आणि इक्विटी एम्बेड करणे, संकटांमध्ये अखंडित काळजी सुनिश्चित करणे आणि भागीदारी मॉडेल्सद्वारे समुदायांना सक्षम करणे हे विद्यमान अडथळे दूर करण्यासाठी आणि क्षयरोग निर्मूलन लक्ष्ये साध्य करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण ठरतील. जागतिक क्षयरोग निधी मागे पडतो, डब्ल्यूएचओच्या केवळ एक चतुर्थांश लक्ष्यापर्यंत पोहोचतो याव्यतिरिक्त, संशोधन हे देखील सूचित करते की टीबी वाचलेल्यांपैकी एक महत्त्वपूर्ण प्रमाण दीर्घकालीन श्वसन लक्षणे किंवा फायब्रोसिस, ब्रॉन्काइक्टेसिस आणि वायुप्रवाह अडथळा यासारख्या संरचनात्मक फुफ्फुसांचे नुकसान दर्शविते.
“टीबीनंतरच्या फुफ्फुसाचा आजार विकृती, अपंगत्व आणि मृत्यू दरांवर लक्षणीय परिणाम करतो. टीबीनंतरच्या काळजीसाठी राष्ट्रीय फ्रेमवर्क स्थापित करणे महत्त्वाचे आहे,” असे अहवालात म्हटले आहे. भारतात टीबीची लक्षणे असलेल्या जवळजवळ 60% व्यक्ती सुरुवातीला खाजगी प्रदात्यांकडून काळजी घेतात, टीबीसाठी राष्ट्रीय भागीदारी मजबूत आणि सार्वजनिक भागीदारी पूर्ण करण्यासाठी महत्त्वाची गरज अधोरेखित करते. ध्येय