हे जाणून आश्चर्य वाटेल की यकृताच्या कर्करोगाचे निदान झालेले अनेक रुग्ण म्हणतात की त्यांना बरे वाटते. आणि ते बहुधा असे करतात: याचे कारण यकृत हा एक लवचिक अवयव आहे, त्याच्या मोठ्या भागाशी तडजोड होऊनही ते काम करत राहते आणि नुकसान भरून काढण्याचा प्रयत्न करते.
आणि यामुळेच यकृताचा कर्करोग, आणि यकृताच्या इतर परिस्थिती अनेकदा दीर्घकाळ ‘शांत’ राहू शकतात, न सापडता. म्हणूनच उच्च जोखीम असलेल्या रूग्णांमध्ये नियमित स्कॅन आणि रक्त चाचण्या लवकर ओळखण्यासाठी आणि उपचारांसाठी महत्त्वपूर्ण फरक करू शकतात. यकृत शस्त्रक्रिया समजून घेणे जेव्हा तुम्हाला निरोगी वाटत असेल तेव्हा यकृताच्या कर्करोगाचे निदान स्वीकारणे कठीण होऊ शकते.
जेव्हा रुग्णांना ‘यकृत शस्त्रक्रिया’ हे शब्द ऐकू येतात तेव्हा भीती वाढते. रूग्ण सहसा कल्पना करतात की ही प्रक्रिया अत्यंत धोकादायक आहे, परंतु औषधाने या क्षेत्रात मोठी प्रगती केली आहे.
काळजीपूर्वक नियोजन करून आणि MRI आणि CT स्कॅन सारख्या सोप्या इमेजिंग तंत्रांचा वापर करून यकृताचा मॅप अगोदर करणे, आणि काही प्रकरणांमध्ये, जाणूनबुजून त्याच्या रक्तपुरवठ्याचा एक छोटासा भाग वेळेपूर्वी अवरोधित करणे जेणेकरुन शस्त्रक्रियेपूर्वी उर्वरित यकृत बळकट होईल, आणि ऑपरेशन रूममध्ये अत्याधुनिक साधनांच्या तैनातीमुळे, रक्त कमी होणे आणि रक्त कमी होणे सुरक्षित आहे. यकृताच्या कर्करोगावर किमान हल्ल्याची शस्त्रक्रिया शक्य आहे का? उत्तर होय आहे. बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, लॅपरोस्कोपिक किंवा रोबोटिक शस्त्रक्रियेसह कमीतकमी हल्ल्याचा दृष्टीकोन योग्य असू शकतो.
यात किरकोळ कट आणि यकृताच्या खोल भागांचे स्पष्ट दृश्य देण्यासाठी लहान कॅमेरा वापरणे समाविष्ट आहे. या प्रक्रियेमध्ये कमी वेदना, जलद पुनर्प्राप्ती आणि महत्त्वाचे म्हणजे, हॉस्पिटलमध्ये कमी मुक्काम यांचा समावेश होतो. तथापि, या प्रक्रिया प्रत्येकासाठी नाहीत.
ट्यूमरचा आकार, स्थान आणि प्रकार यासह घटक शस्त्रक्रियेची कोणती पद्धत योग्य आहे हे परिभाषित करतात, कारण ट्यूमर सुरक्षित आणि पूर्णपणे काढून टाकणे हे प्राधान्य आहे. कोणत्याही शस्त्रक्रियेसाठी संयम, वेळ आणि योग्य निर्णय आवश्यक असतो.
सर्जनसाठी, सर्वात कठीण भाग शिल्लक आहे. यकृताचा किती भाग काढून टाकायचा आणि किती मागे ठेवायचा हे सर्जनने ठरवले पाहिजे. जर खूप कमी काढले गेले तर कर्करोग पुन्हा होऊ शकतो; जास्त काढून टाकल्यास यकृत निकामी होऊ शकते.
प्रत्येक केस अद्वितीय आहे आणि तपशीलवार नियोजन आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, यकृत अपेक्षेपेक्षा कमकुवत दिसल्यास, शस्त्रक्रिया करताना त्वरित निर्णय घ्यावे लागतील.
इतर उपचार मार्ग यकृताच्या कर्करोगासाठी नेहमी शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते. हा नेहमीच पहिला सर्वोत्तम पर्याय नसतो, विशेषतः जर यकृताचा मोठा भाग खराब झाला असेल किंवा कर्करोग पसरला असेल.
अशा परिस्थितीत, रोगावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी ॲब्लेशन, केमो-एम्बोलायझेशन, रेडिओ एम्बोलायझेशन, लक्ष्यित थेरपी किंवा इम्युनोथेरपी यांसारख्या उपचारांचा प्रथम वापर केला जाऊ शकतो. यकृताची स्थिती सुधारल्यास, नंतर शस्त्रक्रियेचा विचार केला जाऊ शकतो. यकृतासाठी आणि त्याद्वारे रुग्णाला दीर्घ, उत्तम आयुष्यासाठी सर्वोत्तम संधी तयार करणे हे ध्येय आहे.
हे देखील वाचा: यकृताच्या कर्करोगाची अनेक प्रकरणे हिपॅटायटीस, अल्कोहोलच्या सवयींना संबोधित करून टाळता येऊ शकतात, लॅन्सेट अभ्यास म्हणतो साधे प्रतिबंधात्मक उपाय बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, यकृताचा कर्करोग टाळता येऊ शकतो. व्हायरल हेपेटायटीस बी आणि सी, फॅटी लिव्हर किंवा जास्त अल्कोहोल वापर यासारख्या दीर्घकालीन समस्यांमुळे अनेक प्रकरणे उद्भवतात, परंतु हे घटक अनेकदा टाळता येतात. हिपॅटायटीस बी विरूद्ध लसीकरण, संसर्गावर वेळेवर उपचार, निरोगी आहार, वजन नियंत्रित करणे आणि अति मद्यपान टाळणे या सर्व गोष्टी यकृताचे रक्षण करतात.
मधुमेह किंवा लठ्ठपणा असणा-या लोकांच्या यकृत-कार्य चाचण्या नियमितपणे कराव्यात. प्रतिबंध नाटकीय वाटू शकत नाही, परंतु ते शांतपणे जीव वाचवते. वाचलेल्यांचे धडे वाचलेले मला सामर्थ्य शिकवतात.
मी पाहिले आहे की रुग्ण खूप आजारी पडतात, शस्त्रक्रिया करतात, त्यांची जीवनशैली पूर्णपणे बदलतात आणि अनेक वर्षे जगतात. काही व्यायाम करण्यास सुरुवात करतात, मद्यपान करणे थांबवतात, काळजीपूर्वक खातात आणि वाढीव सकारात्मकतेसह जीवन स्वीकारतात. त्यांचे धैर्य आपल्याला प्रेरणा देते.
औषध आणि शस्त्रक्रिया या रोगावर उपचार करू शकतात परंतु रुग्णाची मानसिकता त्यांना बरे ठेवण्यासाठी खूप पुढे जाऊ शकते. (डॉ.
दिनेश रामास्वामी हे वरिष्ठ सल्लागार, सर्जिकल गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी आणि GI ऑन्कोलॉजी, SIMS हॉस्पिटल, चेन्नई आहेत. डॉ.
dineshramaswamy@simshospitals. com).