COPD নভেম্বর-নভেম্বর এসেছে, যে মাসে শীত শুরু হয়, দেশের কিছু অংশে, এবং অন্যান্য অঞ্চলে বর্ষা। আবহাওয়ার পরিবর্তন, ধোঁয়াটে বাতাস এবং ঠাণ্ডা অবস্থার সাথে, ফুসফুসের অবস্থা সম্পর্কে সচেতন হওয়ার এটি একটি ভাল সময়। নভেম্বরকে ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ বা COPD সচেতনতা মাস হিসেবেও চিহ্নিত করা হয়।

তাই এটি সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তা এখানে। COPD কি? ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ হল ফুসফুসের ক্ষতির ফলে সৃষ্ট একটি অবস্থা যার ফলে শ্বাসকষ্ট হয়। ক্ষতি, যা প্রদাহ এবং দাগ, ফুসফুসের শ্বাসনালীতে, ফুসফুসের বায়ু থলিতে বা উভয়ই হতে পারে।

যদিও ক্ষতি সাধারণত স্থায়ী হয়, COPD চিকিত্সা এবং পরিচালনা করা যেতে পারে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) মতে, COPD হল বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর চতুর্থ প্রধান কারণ, যার ফলে 2021 সালে 3.5 মিলিয়ন মৃত্যু হয়েছে, যা সমস্ত বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর প্রায় 5%।

COPD এর প্রকারভেদ COPD এর দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে: ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস এবং এমফিসেমা। দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস শ্বাসনালীগুলির আস্তরণের প্রদাহ বা আপনার ফুসফুসে বাতাস নিয়ে আসা টিউবগুলির কারণে হয়।

ব্রঙ্কি নামে পরিচিত এই টিউবগুলি যখন স্ফীত হয়, তখন এগুলি সংকীর্ণ হয়ে যায়, যার ফলে বায়ুপ্রবাহ সীমিত হয় এবং অতিরিক্ত, পুরু শ্লেষ্মা তৈরি হয়, শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় এবং কাশি হয়। অ্যালভিওলি নামে পরিচিত ফুসফুসের বায়ু থলি ক্ষতিগ্রস্ত হলে এমফিসেমা বিকশিত হয়।

এটি ফুসফুসের জন্য রক্ত ​​​​প্রবাহে পর্যাপ্ত অক্সিজেন প্রেরণ করা কঠিন করে তোলে, যার ফলে শ্বাসকষ্ট হয়। COPD এর কারণ কি? সিওপিডির অন্যতম প্রধান কারণ হল ধূমপানের ফলে ফুসফুসের ক্ষতি। আরেকটি উল্লেখযোগ্য কারণ হল গৃহমধ্যস্থ বায়ু দূষণ।

ডাব্লুএইচও বলেছে যে উচ্চ আয়ের দেশগুলিতে তামাক ধূমপানের 70% এরও বেশি COPD ক্ষেত্রে দায়ী। নিম্ন এবং মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে, তামাক ধূমপান 30-40% সিওপিডি ক্ষেত্রে দায়ী, এবং পরিবারের বায়ু দূষণ একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ।

অভ্যন্তরীণ বায়ু দূষণ বায়োমাস জ্বালানী (কাঠ, পশুর গোবর, ফসলের অবশিষ্টাংশ) বা রান্না এবং গরম করার জন্য ব্যবহৃত কয়লা, উচ্চ মাত্রার ধোঁয়া এক্সপোজারের কারণে ঘটে। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কর্মক্ষেত্রে রাসায়নিক ধোঁয়া বা ধূলিকণার দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার, বা বাতাসে বিষাক্ত পদার্থ, সেকেন্ড-হ্যান্ড ধোঁয়ার এক্সপোজার এবং বিরল ক্ষেত্রে, একটি জেনেটিক ব্যাধি যা আলফা-1 অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি (“আলফা-1”) নামে পরিচিত যা ফুসফুসের ক্ষতির কারণ। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: হাঁপানি, শৈশবের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের ইতিহাস, অনুন্নত ফুসফুস এবং বয়স।

লক্ষণ ও উপসর্গ সিওপিডিতে আক্রান্ত অনেকেরই দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এবং এম্ফিসেমা উভয়ই থাকে, যদিও কারো কারো এক বা অন্যটি হতে পারে। COPD-এর লক্ষণগুলি সাধারণত দেরিতে দেখা যায়, উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ফুসফুসের ক্ষতি হওয়ার পরে।

লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: শ্লেষ্মা সহ একটি কাশি যা একবারে তিন মাস বা তার বেশি স্থায়ী হয়; বুকে নিবিড়তা অনুভব করা; বিশেষ করে শারীরিক কার্যকলাপের সময় শ্বাসকষ্ট; শ্বাসকষ্ট বা হুইসেল শব্দ; ঘন ঘন বুকে সংক্রমণ এবং ক্লান্তি বা চরম ক্লান্তি। সিওপিডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কখনও কখনও তাদের উপসর্গগুলি, ‘ফ্লেয়ার-আপস’, যা বেশ কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে চলতে পারে, এর আরও অবনতি বা তীব্রতা অনুভব করে। ঠাণ্ডা বাতাস, দূষণ, ঠান্ডা লাগা বা সংক্রমণ বা গন্ধের মতো ট্রিগারের কারণে এই অবস্থার অবনতি ঘটতে পারে।

সিওপিডি আক্রান্ত প্রত্যেকেরই এই লক্ষণগুলি থাকবে না: সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসা সেবা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা ফ্লু, নিউমোনিয়া এবং হার্টের অবস্থা সহ অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থারও উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা COPD একটি চিকিৎসা ইতিহাস, উপসর্গ এবং ইমেজিং, পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা এবং ল্যাব পরীক্ষা সহ পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়।

একটি স্পাইরোমেট্রি হল COPD পরীক্ষা করার জন্য একটি প্রধান পরীক্ষা: এই ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষাটি পরিমাপ করে যে ফুসফুস কতটা বাতাস ধারণ করতে পারে এবং ফুসফুসের ভিতরে এবং বাইরে কত দ্রুত বাতাস যেতে পারে। COPD এর তীব্রতার উপর ভিত্তি করে মঞ্চস্থ করা হয়।

সিওপিডি রোগ নির্ণয় কখনও কখনও মিস করা যেতে পারে কারণ লক্ষণগুলি ফুসফুসের অন্যান্য অবস্থার মতোই হতে পারে, বা দেরিতে হতে পারে, এবং তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। সিওপিডির চিকিৎসা সিওপিডির কোনো প্রতিকার নেই।

চিকিত্সা তীব্রতার উপর ভিত্তি করে এবং লক্ষণগুলি পরিচালনা এবং ফ্লেয়ার আপ কমানোর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সা হল ধূমপান ত্যাগ করা, এবং এটিতে সাহায্য করার জন্য তামাক বন্ধ করার প্রোগ্রামগুলি সুপারিশ করা যেতে পারে।

ওষুধ, অক্সিজেন থেরাপি এবং পালমোনারি পুনর্বাসন হল চিকিত্সার কিছু অন্যান্য রূপ। ওষুধের মধ্যে রয়েছে শ্বাস নেওয়া ওষুধ যেমন ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং স্টেরয়েড।

ব্রঙ্কোডাইলেটর শ্বাসনালীর চারপাশের পেশীগুলিকে শিথিল করে, স্টেরয়েডগুলি শ্বাসনালীতে প্রদাহ কমায়। নেবুলাইজারের মাধ্যমেও ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।

মৌখিক স্টেরয়েড, অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য ওষুধও নির্ধারিত হতে পারে। কিছু রোগীর সম্পূরক অক্সিজেনের প্রয়োজন হতে পারে, যা একটি অক্সিজেন ট্যাঙ্কের মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়। পালমোনারি পুনর্বাসনে ব্যায়াম এবং শিক্ষামূলক প্রোগ্রাম রয়েছে, রোগীদের শ্বাস-প্রশ্বাসের কৌশল শেখানো, কীভাবে তাদের ফুসফুস শক্তিশালী করা যায় এবং কীভাবে লক্ষণগুলি পরিচালনা করা যায়।

COPD বুদ্ধিমান কিছু লোকের জন্য, অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা যেতে পারে। সার্জারি হতে পারে: ফুসফুস থেকে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু অপসারণ (ফুসফুস হ্রাস সার্জারি); ফুসফুস (বুলেকটমি) থেকে বুলে নামে পরিচিত বড় বায়ু স্থানগুলি সরিয়ে ফেলুন বা ফুসফুসে একটি একমুখী এন্ডোব্রঙ্কিয়াল ভালভ রাখুন যাতে বাতাস ফুসফুসের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ থেকে বেরিয়ে যেতে পারে, কিন্তু পুনরায় প্রবেশ করতে পারে না।

কিছু ক্ষেত্রে, একটি ফুসফুস প্রতিস্থাপন সুপারিশ করা যেতে পারে। ধূমপান না করা, সেকেন্ডহ্যান্ড ধূমপান এবং অন্যান্য দূষণকারীর সংস্পর্শে এড়ানো, ফ্লু এবং নিউমোনিয়ার ভ্যাকসিনের মতো সুপারিশকৃত ভ্যাকসিন নেওয়া, শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা এবং ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করা হল COPD প্রতিরোধে এবং এই অবস্থার সাথে বাঁচতে সাহায্য করার কিছু উপায়।

ভারত এবং বিশ্বে WHO-এর মতে, COPD হল বিশ্বব্যাপী দুর্বল স্বাস্থ্যের অষ্টম প্রধান কারণ (অক্ষমতা-সামঞ্জস্যপূর্ণ জীবন বছর দ্বারা পরিমাপ করা হয়)। 70 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে প্রায় 90% COPD মৃত্যু LMIC-তে ঘটে।

2021 সালে ফুসফুস ভারতে প্রকাশিত একটি সম্পাদকীয়, একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণের উদ্ধৃতি দিয়ে উল্লেখ করা হয়েছে যে ভারতে COPD-এর রিপোর্ট করা প্রাদুর্ভাব ছিল 7. 4%, শহর এলাকায় 11% এবং গ্রামীণ এলাকায় 5. 6%।

“এই প্রাদুর্ভাবের হার ব্যবহার করে, এবং সত্য যে ভারতের জনসংখ্যার 34. 9% শহরাঞ্চলে বাস করে এবং 65. 1% গ্রামীণ এলাকায় বাস করে, এবং যে COPD অন্যান্য নিম্ন- এবং মধ্যম আয়ের দেশগুলির মতো ভারতে অল্প বয়সে (> 35 বছর) ঘটে, ভারতে স্পাইরোমেট্রি-সংজ্ঞায়িত COPD-এর আনুমানিক বোঝা COPD73।

6 মিলিয়ন, “এটি বলে। এটি এই সত্যটিও তুলে ধরে যে COPD শুধুমাত্র তামাক ধূমপানের কারণে নয়, বিভিন্ন ধরনের অধূমপানের কারণেও ঘটে, যা উল্লেখযোগ্য সংখ্যক মৃত্যুর জন্য দায়ী। “ভারতকে এখন খুব গুরুত্ব সহকারে COPD গ্রহণ করা শুরু করতে হবে,” এটি জোর দিয়েছিল।