மும்பையில் உள்ள டாடா மெமோரியல் சென்டரில் (டிஎம்சி) உள்ள புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை, ஆராய்ச்சி மற்றும் கல்விக்கான மேம்பட்ட மையத்தின் (ACTREC) ஆராய்ச்சியாளர்கள், இந்தியாவில் சில புகையிலை மெல்லுபவர்களிடையே வாய் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் முக்கிய மரபணு காரணிகளை மற்றவர்களை விட பத்தாண்டுகளுக்கு முன்பே கண்டறிந்துள்ளனர். தி லான்செட் டிஸ்கவரி சயின்ஸின் ஒரு பகுதியான eBioMedicine இல் வெளியிடப்பட்ட புதிய ஆராய்ச்சி, குறிப்பிட்ட மரபணு குறிப்பான்களை அடையாளம் கண்டுள்ளது, இது வாய்வழி குழி புற்றுநோய்க்கான பாதிப்பை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது இந்தியாவில் மிகவும் பொதுவான மற்றும் தடுக்கக்கூடிய புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும், இது முதன்மையாக புகையிலை பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. ஆய்வு முடிவுகள் ஜீனோம்-வைட் அசோசியேஷன் ஆய்வு (GWAS) புற்றுநோய் தொற்றுநோய் மையத்தின் (CCE), ACTREC இன் ஆராய்ச்சியாளர்களால் செய்யப்பட்டது.
ஆராய்ச்சியாளர்கள் புக்கால் மியூகோசா புற்றுநோயின் 2,160 நிகழ்வுகளை இந்தியாவின் பல்வேறு புவியியல் பகுதிகளிலிருந்து 2,325 கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிட்டு, வாய்வழி புற்றுநோயின் வளர்ச்சியில் மரபணு உணர்திறனின் பங்கைப் புரிந்துகொள்ள மரபணு அளவிலான ஸ்கேன் நடத்தினர். அவர்கள் CLPTM1L-TERT, HLA-DRB1, HLA-DQB1, மற்றும் CEP43 ஆகிய மரபணுக்களுக்கு அருகில் 5 மற்றும் 6 குரோமோசோம்களில் மரபணு ஆபத்து இடத்தைக் கண்டுபிடித்தனர். கூடுதலாக, ஐரோப்பா மற்றும் தைவானில் இருந்து தரவுகளை உள்ளடக்கிய ஒரு மெட்டா-பகுப்பாய்வு NOTCH1 மரபணுவிற்கு அருகிலுள்ள புதிய ஆபத்து இடத்தை அடையாளம் கண்டுள்ளது.
புலனாய்வாளர்கள் ஒரு பாலிஜெனிக் ஆபத்து மதிப்பெண்ணைக் கணக்கிட்டனர் மற்றும் குறைந்த பாலிஜெனிக் ஆபத்து மதிப்பெண்ணைக் காட்டிலும் அதிக பாலிஜெனிக் ஆபத்து மதிப்பெண்ணைக் கொண்ட புகையிலை மெல்லுபவர்கள் (அதிக மரபணு உணர்திறனைக் குறிக்கும்) புக்கால் மியூகோசா புற்றுநோயை 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு உருவாக்கினர் என்பதைக் கண்டறிந்தனர். இந்தியாவில், சுமார் 1,41,342 பேர் வாய் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், சராசரியாக 1,00,000 நபர்களுக்கு 10. 0 என்ற விகிதத்தில் உள்ளனர்.
சில மாநிலங்களில், இந்த விகிதம் 100,000க்கு 25 முதல் 33 வரை இருக்கும். இதேபோன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகள் இருந்தபோதிலும், நோயின் ஆரம்பம் மற்றும் முன்னேற்றம் தனிநபர்களிடையே கணிசமாக வேறுபடலாம். மரபணு உணர்திறன் குறிப்பான்கள் இந்த ஆய்வு அந்த வேறுபாடுகளுக்கான முதல் தெளிவான மரபணு விளக்கத்தை வழங்குகிறது, புகையிலை மெல்லுபவர்களிடையே வாய்வழி புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதில் மரபணு ஒப்பனை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்பதை நிரூபிக்கிறது.
“புகையிலை மெல்லுவது வாய் புற்றுநோய்க்கான ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணியாகும். புகையிலை மெல்லுபவர்களிடையே வாய் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் புகையிலையை பயன்படுத்தாதவர்களை விட 26 மடங்கு அதிகம். மரபணு பாதிப்பு குறிப்பான்களால் ஏற்படும் ஆபத்து, குறைந்த மரபணு ஆபத்து மதிப்பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது, இருமடங்கு அதிகமாக உள்ளது” என்று டாக்டர்.
சிறந்த கண்டறிதல் மரபணு முன்கணிப்பைப் புரிந்துகொள்வது புகையிலை மெல்லுபவர்களிடையே வாய்வழி குழி புற்றுநோய் வளர்ச்சியை சிறப்பாகக் கணிக்க வழிவகுக்கும் என்று CCE இன் இயக்குநர் டாக்டர் ராஜேஷ் தீக்ஷித் விளக்கினார். “தற்போதைய ஆய்வின் பகுப்பாய்வு, தனித்துவமான நோயெதிர்ப்பு பாதைகள் மற்றும் அதிக கால்சியம்-ஊடுருவக்கூடிய நிகோடின் ஏற்பி-குறியீட்டு மரபணுக்கள் வாய்வழி குழி புற்றுநோயின் வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளன. இந்த பாதைகளை மேலும் ஆராய்வது புற்றுநோயை பற்றிய நமது புரிதலை மேம்படுத்துவதோடு, ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் தடுப்புக்கான துல்லியமான இலக்குகளை உருவாக்க உதவும்,” திக்ஷிட்.
CCE இன் அறிவியல் அதிகாரியும், ஆய்வின் முதன்மை ஆசிரியருமான டாக்டர் ஷராயு மத்ரே கூறுகையில், புக்கால் சளி புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கு புகையிலை பயன்பாடு வலுவான ஆபத்து காரணியாக இருந்தாலும், மரபணு ரீதியாக உணர்திறன் கூறும் உள்ளது. “குறைந்த மரபணு ஆபத்து மதிப்பெண்களைக் கொண்ட மெல்லுபவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக மரபணு ஆபத்து மதிப்பெண்களைக் கொண்ட புகையிலை மெல்லுபவர்களிடையே வாய்வழி குழி புற்றுநோய் வழக்குகளின் ஒப்பீட்டளவில் 24% அதிகமாக உள்ளது.
ஐரோப்பிய மக்கள்தொகையுடன் ஒப்பிடும் போது, அவர்களின் மரபணு கட்டமைப்புகளில் ஒற்றுமைகள் மற்றும் தனித்துவமான வேறுபாடுகள் காணப்பட்டன. எனவே, இந்திய-குறிப்பிட்ட மரபணு தரவு தேவை,” என்று அவர் மேலும் கூறினார்.
இந்தியாவில் ஆண்களுக்கு ஏற்படும் புற்றுநோய்களில் முதல் மூன்று இடங்களில் வாய் புற்றுநோய் உள்ளது, மேலும் இது பெண்களிலும் அதிகமாக உள்ளது. புகையற்ற புகையிலை மற்றும் வெற்றிலை நுகர்வு ஆகியவை இந்த சுமைக்கு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பை வழங்குகின்றன. வாய்வழி புற்றுநோய்கள் பெரும்பாலும் மேம்பட்ட நிலைகளில் கண்டறியப்படுகின்றன, இது அதிக இறப்பு விகிதங்கள் மற்றும் சிகிச்சையில் கணிசமான சவால்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.