கருவுறுதல் பாதுகாப்பு – இந்தியா இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களிடையே புற்றுநோய் கண்டறிதல்களில் குறிப்பிடத்தக்க உயர்வைக் காண்கிறது. மார்பகப் புற்றுநோய், குறிப்பாக, இந்தியப் பெண்களைப் பாதிக்கும் பொதுவான புற்றுநோயாக மாறியுள்ளது மற்றும் 25 முதல் 40 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் இது அதிகளவில் கண்டறியப்படுகிறது. வாழ்க்கையின் இந்த கட்டத்தில், பல பெண்கள் இன்னும் தங்கள் எதிர்காலத்தைத் திட்டமிடுகிறார்கள்-தொழிலைத் தொடர்வது, திருமணத்தை கருத்தில் கொள்வது அல்லது தாய்மையை நோக்கி ஆசைப்படுவது.
புற்று நோய் கண்டறிதல், உணர்வுரீதியாக அதிகமாக இருக்கும் அதே வேளையில், கீமோதெரபி, இலக்கு சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சு ஆகியவை அவர்களின் கருப்பை இருப்பை மாற்றமுடியாமல் பாதிக்கலாம் என்று இந்த பெண்களுக்கு தெரிவிக்கப்படும்போது, கூடுதல் துயரத்தை கொண்டு வருகிறது. புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் முன்னெப்போதையும் விட அதிகமான உயிர்களைக் காப்பாற்றும் சகாப்தத்தில், உயிர்வாழ்வது இனி நிவாரணத்தால் மட்டுமே வரையறுக்கப்படவில்லை. கருத்தரிக்கும் திறன் உட்பட, சிகிச்சைக்குப் பின் தரமான வாழ்க்கைக்கான சாத்தியங்களும் இதில் அடங்கும்.
பல இளம் பெண்களுக்கு, கருவுறுதல் இழப்பு சிகிச்சையின் ஒரு பக்க விளைவு மட்டுமல்ல, அவர்களின் பெண்மைக்கு ஒரு உணர்ச்சிகரமான அடியாக உணரலாம். இது அவர்களின் கேமட்களைப் பாதுகாக்கும் கருத்தை ஆடம்பரமாக இல்லாமல், முழுமையான, கவனமுள்ள மற்றும் அர்த்தமுள்ள புற்றுநோய் சிகிச்சையின் அவசியமான பகுதியாக ஆக்குகிறது.
கருவுறுதலைப் பாதுகாப்பதற்கான மிகப்பெரிய தடைகள் நேரம் மற்றும் விழிப்புணர்வு இல்லாமை. பெரும்பாலும், புற்றுநோய் சிகிச்சையை விரைவாகத் தொடங்க வேண்டும், நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் இனப்பெருக்க அபாயங்கள் மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய விருப்பங்களைப் பற்றி தெரிவிக்க ஒரு குறுகிய சாளரத்தை மட்டுமே விட்டுவிட வேண்டும்.
இங்குதான் புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் மற்றும் கருவுறுதல் நிபுணர்களின் ஒருங்கிணைப்பு இன்றியமையாததாகிறது. உரையாடல், முதன்மை ஆலோசனையில் தொடங்கினால், நேர்மறையான மற்றும் நன்கு அறியப்பட்ட முடிவுகளை எடுப்பதற்கு நீண்ட தூரம் செல்லும். புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் தொடர்பு கொள்ளும் முதல் புள்ளி; அவர்களின் விழிப்புணர்வு மற்றும் சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைப்பது எல்லா மாற்றங்களையும் ஏற்படுத்தும்.
கருவுறுதல் நிபுணர்கள், புற்றுநோய் சிகிச்சையை தாமதப்படுத்தாமல் கருவுறுதலைப் பாதுகாக்கும் விரைவான, பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள நெறிமுறைகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். கருவுறுதல் பாதுகாப்பு அறிவியல் கடந்த பத்தாண்டுகளில், கருவுறுதல் பாதுகாப்பு நுட்பங்கள் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் உருவாகியுள்ளன, இது ஒரு காலத்தில் விருப்பங்கள் இல்லாத பெண்களுக்கு நம்பிக்கையை அளிக்கிறது. முக்கிய முறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்: ஓசைட் க்ரையோப்ரெசர்வேஷன் (முட்டை உறைதல்): பல இளம் மற்றும் திருமணமாகாத பெண்களுக்கு முட்டை முடக்கம் விருப்பமான தேர்வாக மாறியுள்ளது.
இந்த செயல்முறை கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கருப்பை தூண்டுதலையும், முதிர்ந்த ஓசைட்டுகளை மீட்டெடுப்பதையும் உள்ளடக்கியது, பின்னர் அவை அவற்றின் தரத்தை பாதுகாக்க விட்ரிஃபைட் (விரைவாக உறைந்திருக்கும்). ஆய்வக நுட்பங்களின் முன்னேற்றங்கள் உறைந்த ஓசைட்டுகளிலிருந்து உயிர்வாழ்வு மற்றும் கர்ப்ப விகிதங்களை அதிகரித்துள்ளன, இது ஒரு சாத்தியமான விருப்பமாக அமைகிறது. கரு கிரையோப்ரெசர்வேஷன்: பங்குதாரர்கள் அல்லது நன்கொடையாளர் விந்தணுவைத் தேர்ந்தெடுக்கும் பெண்களுக்கு, கரு உறைதல் சிறந்த வெற்றி விகிதங்களை வழங்குகிறது.
IVF/ICSI மூலம் உருவாக்கப்பட்ட கருக்கள் எதிர்கால பயன்பாட்டிற்காக உறையவைக்கப்பட்டு, விளைவுகளின் மிக உயர்ந்த கணிப்புத்தன்மையை உறுதி செய்கிறது. இந்த முறை பல தசாப்தங்களாக பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் தங்கத் தரமாக உள்ளது. கருப்பை திசு கிரையோப்ரெசர்வேஷன்: பெண்கள் ஹார்மோன் தூண்டுதலுக்கு உட்படுத்த முடியாத அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் – அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் அல்லது பருவமடைவதற்கு முந்தைய பெண்கள் – கருப்பை திசு கிரையோப்ரெசர்வேஷன் ஒரு மாற்றாகும்.
கருப்பைப் புறணியின் ஒரு சிறிய பகுதி லேபராஸ்கோபி மூலம் அகற்றப்பட்டு உறைந்திருக்கும். புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஹார்மோன் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும், இயற்கையான கருத்தரிப்பை செயல்படுத்தவும் திசுவை மீண்டும் பொருத்தலாம். தொழில்நுட்ப ரீதியாக சிக்கலானதாக இருந்தாலும், இந்த முறை உலகளவில் 300 நேரடி பிறப்புகளைக் கண்டுள்ளது மற்றும் உலகளாவிய அளவில் சோதனை செய்யப்படவில்லை.
பருவமடைவதற்கு முந்தைய/பருவமடையும் சிறுவர்களுக்கான டெஸ்டிகுலர் திசு உறைதல் உலகளவில் பரிசோதனையாகவே உள்ளது. ஆண்களுக்கு, விந்து உறைதல் செய்யப்படுகிறது: PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration) மற்றும் TESE (டெஸ்டிகுலர் ஸ்பெர்ம் பிரித்தெடுத்தல்) எனப்படும் விந்துதள்ளல் அல்லது அறுவைசிகிச்சை மூலம் விந்தணு மீட்டெடுப்பு மூலம் பெறப்படுகிறது.
தேர்வு, கண்ணியம் மற்றும் நம்பிக்கை கருவுறுதல் பாதுகாப்பு என்பது அடிப்படையில் நோயாளிகளுக்கு விருப்பம், கண்ணியம் மற்றும் பெற்றோருக்கான நம்பிக்கையை வழங்குவதாகும். புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உயிரியல் குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் உணர்ச்சி நல்வாழ்வு மற்றும் நீண்ட கால வாழ்க்கைத் தரத்திற்கு கணிசமாக பங்களிக்கக்கூடும்.
திருமணம் மற்றும் தாய்மை பற்றிய கலாச்சார எதிர்பார்ப்புகள் ஆழமாக வேரூன்றியிருக்கும் இந்தியாவில், சாத்தியமான மலட்டுத்தன்மையின் உளவியல் தாக்கம் குறிப்பாக பேரழிவை ஏற்படுத்தும். கருவுறுதல் பாதுகாப்பை வழங்குவது இந்தக் கதையை – பயம் என்ற ஒன்றிலிருந்து எதிர்கால சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய நம்பிக்கைக்கு மாற்றலாம்.
இந்திய சூழ்நிலை இந்தியாவில் கருவுறுதல் பாதுகாப்பு இயக்கம் 2014 ஆம் ஆண்டில் புகழ்பெற்ற கருவுறுதல் நிபுணர் நளினி மகாஜனால் நிறுவப்பட்ட இந்தியாவின் கருவுறுதல் பாதுகாப்பு சங்கம் (FPSI) நிறுவப்பட்டதன் மூலம் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட வடிவத்தை எடுக்கத் தொடங்கியது. இந்த பொருள் அரிதாகவே விவாதிக்கப்பட்ட மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் அரிதாகவே வழங்கப்பட்ட நேரத்தில், இந்த சமூகம் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் ஒரு முக்கியமான இடைவெளிக்கு தேசிய கவனத்தை கொண்டு வந்தது.
அதன் வருடாந்திர மாநாடு மற்றும் ஆண்டு முழுவதும் கல்வி முயற்சிகள் மூலம், FPSI இந்தியா முழுவதும் கருத்தரிப்பு நடைமுறைகளை வலுப்படுத்தியுள்ளது. தளம் ஊக்குவிக்கிறது: • ஆரம்பகால கருவுறுதல்-ஆபத்து ஆலோசனை • நாடு தழுவிய பரிந்துரை வழிகள் • கருவுறுதல் பாதுகாப்பு சேவைகளுக்கான மேம்படுத்தப்பட்ட அணுகல் • புற்றுநோய் மையங்கள் மற்றும் IVF பிரிவுகளுக்கு இடையேயான ஒத்துழைப்பு • சிறப்பு மருத்துவ நிபுணர்கள் மற்றும் துணை ஊழியர்களுக்கான பயிற்சி சமீபத்தில், FPSI இன் 12வது வருடாந்திர தேசிய மாநாடு மற்றும் Ferti25 சர்வதேச மாநாட்டில் நடைபெற்றது. சர்வதேச நிபுணர்கள்.
அமைப்பாளர் என்ற முறையில், என்னைப் பொறுத்தவரை, இந்த ஆண்டு முக்கிய சிறப்பம்சமாக, FPSI ஆனது, மருத்துவர் நளினி மகாஜனால் கருத்தரிக்கப்பட்டு, FPSI தலைவர் பத்மரேகா ஜிர்கேயின் தலைமையில் செயல்படுத்தப்பட்ட, பயிற்சியாளர்களுக்கான ஆன்கோஃபெர்ட்டிலிட்டிக்கான முதல் சான்றிதழ் படிப்பை அறிமுகப்படுத்தியது. மூத்த வழிகாட்டிகள், முன்னாள் ஜனாதிபதிகள் மாதுரி பாட்டீல் மற்றும் பி.
எம். கோபிநாத் அவர்களின் கல்வி வழிகாட்டுதல் மற்றும் ஆதரவிற்காக பாராட்டப்பட்டது. மருத்துவர்கள், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள், அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் கருவியலாளர்களின் வலுவான பங்கேற்புடன், FPSI கருவுறுதலைப் பாதுகாத்தல், நம்பிக்கையைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் புற்றுநோயிலிருந்து தப்பியவர்களின் எதிர்காலத்தைப் பாதுகாப்பதில் உறுதியாக உள்ளது.
கருவுறுதல் பாதுகாப்பு என்பது புற்றுநோயியல் சிகிச்சையின் ஒரு நிலையான பகுதியாக மாற வேண்டும்-சிலரை தேர்ந்தெடுக்கும் சிறப்பு சேவை அல்ல. புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒவ்வொரு பெண்ணும் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் அவளுடைய விருப்பங்களைப் பற்றித் தெரிவிக்கத் தகுதியானவர், அதே நேரத்தில் அவரது பராமரிப்பில் ஈடுபட்டுள்ள ஒவ்வொரு மருத்துவரும் கருவுறுதல் பாதுகாப்பை விரிவான புற்றுநோய் நிர்வாகத்தின் முக்கிய அங்கமாக அங்கீகரிக்க வேண்டும்.
எண்ணற்ற இளம் பெண்களுக்கு, அது தாய்மையின் நம்பிக்கையை உள்ளடக்கியது-இன்று, நாளை அல்லது அவர்கள் தயாராக இருக்கும் போதெல்லாம். (டாக்டர்.
பிரியா செல்வராஜ் இயக்குநராக உள்ளார், ஜிஜி மருத்துவமனை, கருவுறுதல் ஆராய்ச்சி மற்றும் பெண்கள் சிறப்பு மையம், சென்னை. drpriya@gghospital.


