బ్రెయిన్ స్ట్రోక్లు భారతదేశంలో అత్యంత ప్రమాదకరమైన ప్రజారోగ్య సవాళ్లలో ఒకటిగా కొనసాగుతున్నాయి. ప్రతిరోజూ వినాశకరమైన పరిణామాలను చూసే న్యూరాలజిస్ట్గా, చాలా స్ట్రోక్స్ ఎప్పుడూ జరగాల్సిన అవసరం లేదని నాకు స్పష్టంగా తెలుస్తుంది.
స్ట్రోక్స్ అనేది సుదీర్ఘమైన, నిశ్శబ్ద ప్రక్రియలో చివరి సంఘటన-మన వద్ద ఇప్పుడు గుర్తించడానికి, వేగాన్ని తగ్గించడానికి మరియు తరచుగా నిరోధించడానికి సాధనాలు ఉన్నాయి. విస్మరించబడిన ప్రమాద కారకం స్ట్రోక్ ప్రమాదానికి అత్యంత విస్మరించబడిన సహాయకులలో ఒకటి మెదడులో కాదు, మెడలో ఉంది.
మెదడుకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే కరోటిడ్ ధమనులు, కొవ్వు ఫలకాలు ఏర్పడడం వల్ల క్రమంగా ఇరుకైనవి. ఈ ప్రక్రియ తరచుగా పూర్తిగా రోగలక్షణ రహితంగా ఉంటుంది.
అయినప్పటికీ, ఫలకం పగిలినప్పుడు లేదా గడ్డకట్టినప్పుడు, మెదడుకు రక్త ప్రసరణ అకస్మాత్తుగా ఆగిపోతుంది, ఇది కోలుకోలేని పక్షవాతం, మాటలు కోల్పోవడం లేదా మరణానికి దారితీస్తుంది. ఇటీవల, ఒక ముఖ్యమైన అంతర్జాతీయ అధ్యయనం, CREST-2 ట్రయల్, మేము ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులను ఎలా మెరుగ్గా రక్షించగలము అనే దానిపై కొత్త స్పష్టతను అందించింది. ఈ అధ్యయనం 2,400 కంటే ఎక్కువ మంది వ్యక్తులను అనుసరించింది, అయితే తీవ్రమైన కానీ లక్షణాలు లేని కరోటిడ్ సంకుచితం.
రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఇతర వాస్కులర్ రిస్క్లపై కఠినమైన నియంత్రణతో సహా, పాల్గొనే వారందరూ ఉత్తమమైన వైద్య చికిత్సను పొందారు. ఏది ఏమైనప్పటికీ, పరిశోధనలు కీలకమైన విషయాన్ని చూపించాయి: కేవలం మందులతో చికిత్స పొందిన వారితో పోలిస్తే, కరోటిడ్ స్టెంటింగ్ చేయించుకున్న వారు నాలుగు సంవత్సరాలలో స్ట్రోక్ లేదా అకాల మరణం యొక్క దాదాపు సగం ప్రమాదం కలిగి ఉన్నారు. కరోటిడ్ వ్యాధి ఉన్న ప్రతి వ్యక్తికి జోక్యం అవసరమని దీని అర్థం కాదు.
ఏది ఏమైనప్పటికీ, ఇది బలపరిచేది ఏమిటంటే, తీవ్రమైన కరోటిడ్ సంకుచితం యొక్క ముందస్తు గుర్తింపు నిజంగా అవసరమైన వారికి అదనపు రక్షణను అందించే అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ నిశ్శబ్ద ప్రమాదం మరియు నివారించగల విషాదం మధ్య వ్యత్యాసాన్ని కలిగిస్తుంది.
అందుబాటులో సాధనాలు మాకు అందుబాటులో ఉన్న సరళమైన సాధనాల్లో ఒకటి కరోటిడ్ డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్. ఈ నాన్-ఇన్వాసివ్ పరీక్ష ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది-ఎటువంటి రేడియేషన్ లేకుండా-ఫలకం నిర్మాణాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు ధమని ఎంత ఇరుకైనదో కొలవడానికి.
ఇది శీఘ్రమైనది, నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, విస్తృతంగా అందుబాటులో ఉంటుంది మరియు విశేషమైన సమాచారం. ఇది ప్రతి ఒక్కరికీ విచక్షణారహితంగా సిఫార్సు చేయబడనప్పటికీ, బహుళ స్ట్రోక్ ప్రమాద కారకాలు ఉన్న వ్యక్తులకు ఇది చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
వీటిలో అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం, ఎలివేటెడ్ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు, ధూమపానం, గుండె జబ్బులు, పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ వ్యాధి లేదా వాస్కులర్ సంఘటనల యొక్క బలమైన కుటుంబ చరిత్ర ఉన్నాయి. అటువంటి ప్రమాదాలు ఉన్న 50-55 కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలకు, వార్షిక ఆరోగ్య తనిఖీకి కరోటిడ్ డాప్లర్ స్కాన్ని జోడించడం వలన హాని కలిగించే చాలా కాలం ముందు నిశ్శబ్దమైన కానీ ప్రమాదకరమైన అడ్డంకులను వెలికితీయడంలో సహాయపడుతుంది.
ప్రాథమికాంశాలపై దృష్టి కేంద్రీకరించడం వాస్తవానికి, ఏ స్కాన్ బేసిక్స్ను భర్తీ చేయదు. స్ట్రోక్కు వ్యతిరేకంగా అత్యంత ప్రభావవంతమైన రక్షణ రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు మధుమేహంపై క్రమశిక్షణతో కూడిన నియంత్రణను కొనసాగించడం; ధూమపానం మానేయడం; సాధారణ శారీరక శ్రమ; మరియు ఆరోగ్యకరమైన శరీర బరువును నిర్వహించడం. ఈ జీవనశైలి పునాదులు మా బలమైన రక్షణగా ఉన్నాయి.
అదే సమయంలో, అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరమయ్యే సంకేతాలను మనం గుర్తుంచుకోవాలి. ఆకస్మిక బలహీనత, ముఖం వంగిపోవడం, అస్పష్టమైన ప్రసంగం, దృష్టి నష్టం లేదా ఆకస్మిక అసమతుల్యత ఎల్లప్పుడూ వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిగా పరిగణించబడాలి. ఈ క్లుప్తమైన, అస్థిరమైన ఎపిసోడ్లు-తరచూ హెచ్చరిక స్ట్రోక్లు అని పిలుస్తారు-ముఖ్యమైన కరోటిడ్ వ్యాధికి మొదటి సూచన కావచ్చు మరియు మరింత విపత్తును నివారించడానికి ఒక ఇరుకైన విండోను సూచిస్తాయి.
భారతదేశం యొక్క స్ట్రోక్-ప్రిపేర్డ్నెస్ ఎకోసిస్టమ్ను బలోపేతం చేయడానికి మేము పని చేస్తున్నప్పుడు, ప్రోయాక్టివ్ రిస్క్ అసెస్మెంట్ను ప్రోత్సహించడం అనేది ఒక ముఖ్య ప్రాధాన్యతగా ఉండాలి. ఒక సాధారణ మెడ ధమని స్కాన్, వ్యక్తి యొక్క రిస్క్ ప్రొఫైల్ ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది, నిశ్శబ్ద ముప్పును ముందుగానే గుర్తించడం మరియు వైకల్యం సంభవించిన తర్వాత మాత్రమే దానిని కనుగొనడం మధ్య వ్యత్యాసం ఉంటుంది. స్ట్రోక్ నివారణ సాధ్యం కాదు-మనం సమయానికి చర్య తీసుకుంటే అది అందుబాటులో ఉంటుంది.
(డా. విక్రమ్ హుడేడ్ సీనియర్ కన్సల్టెంట్, డైరెక్టర్, మరియు క్లినికల్ లీడ్, ఇంటర్వెన్షనల్ న్యూరాలజీ ప్రోగ్రామ్, నారాయణ హెల్త్, బెంగళూరు. విక్రమ్.
huded. dr@నారాయణహెల్త్. org).


