சிஓபிடி நவம்பர் – நவம்பர் வந்துவிட்டது, நாட்டின் சில பகுதிகளில் குளிர்காலம் தொடங்கும் மாதம், மற்றும் சில பகுதிகளில் பருவமழை. வானிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், புகைபிடிக்கும் காற்று மற்றும் குளிர்ச்சியான சூழ்நிலைகள் ஆகியவற்றுடன், நுரையீரல் நிலைமைகள் குறித்து எச்சரிக்கையாக இருக்க இது ஒரு நல்ல நேரம். நவம்பர் நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் அல்லது சிஓபிடி விழிப்புணர்வு மாதமாகவும் குறிக்கப்படுகிறது.

எனவே அதைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும் இங்கே. சிஓபிடி என்றால் என்ன? நாள்பட்ட அடைப்புக்குரிய நுரையீரல் நோய் என்பது நுரையீரலில் ஏற்படும் சேதத்தால் ஏற்படும் ஒரு நிலை, இதன் விளைவாக சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது. வீக்கம் மற்றும் வடு போன்ற சேதம், நுரையீரலுக்குச் செல்லும் காற்றுப்பாதைகளில், நுரையீரலின் காற்றுப் பைகளில் அல்லது இரண்டிலும் இருக்கலாம்.

சேதம் பொதுவாக நிரந்தரமாக இருக்கும் போது, ​​COPD சிகிச்சை மற்றும் நிர்வகிக்கப்படும். உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) கூற்றுப்படி, COPD உலகளவில் இறப்புக்கு நான்காவது முக்கிய காரணமாகும், இது 2021 இல் 3. 5 மில்லியன் இறப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது, இது உலகளாவிய இறப்புகளில் தோராயமாக 5% ஆகும்.

சிஓபிடியின் வகைகள் சிஓபிடியில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிஸிமா. நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது காற்றுப்பாதைகளின் புறணி அல்லது நுரையீரலுக்குள் காற்றைக் கொண்டு வரும் குழாய்களின் வீக்கத்தால் ஏற்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் எனப்படும் இந்த குழாய்கள் வீக்கமடையும் போது, ​​அவை குறுகியதாகி, தடைசெய்யப்பட்ட காற்றோட்டத்திற்கு வழிவகுத்து, கூடுதல், தடித்த சளி உருவாவதற்கு காரணமாகிறது, சுவாசிப்பதை கடினமாக்குகிறது மற்றும் இருமல் ஏற்படுகிறது. அல்வியோலி எனப்படும் நுரையீரலின் காற்றுப் பைகள் சேதமடையும் போது எம்பிஸிமா உருவாகிறது.

இது நுரையீரல் போதுமான ஆக்ஸிஜனை இரத்த ஓட்டத்தில் செலுத்துவதை கடினமாக்குகிறது, இதனால் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது. சிஓபிடிக்கு என்ன காரணம்? சிஓபிடியின் முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று புகைபிடிப்பதால் நுரையீரலில் ஏற்படும் பாதிப்பு. மற்றொரு குறிப்பிடத்தக்க காரணம் உட்புற காற்று மாசுபாடு ஆகும்.

அதிக வருமானம் உள்ள நாடுகளில் 70%க்கும் அதிகமான சிஓபிடி நோய்களுக்கு புகையிலை புகைப்பழக்கம் இருப்பதாக WHO கூறுகிறது. குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில், புகையிலை புகைத்தல் 30-40% சிஓபிடி நோய்களுக்கு காரணமாகிறது, மேலும் வீட்டு காற்று மாசுபாடு ஒரு முக்கிய ஆபத்து காரணியாகும்.

உட்புற காற்று மாசுபாடு உயிரி எரிபொருள் (மரம், விலங்குகளின் சாணம், பயிர் எச்சம்) அல்லது சமைப்பதற்கும் வெப்பமாக்குவதற்கும் பயன்படுத்தப்படும் நிலக்கரி, அதிக அளவு புகை வெளிப்பாடு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. மற்ற காரணங்களில் பணியிடங்களில் ரசாயனப் புகை அல்லது தூசி, அல்லது காற்றில் உள்ள நச்சுகள், இரண்டாவது கை புகைக்கு வெளிப்பாடு மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் ஆல்பா-1 ஆன்டிட்ரிப்சின் குறைபாடு (“ஆல்பா-1”) எனப்படும் மரபணு கோளாறு ஆகியவை அடங்கும். ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு: ஆஸ்துமா, குழந்தை பருவ சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் வரலாறு, வளர்ச்சியடையாத நுரையீரல் மற்றும் வயது.

அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் சிஓபிடி உள்ள பலருக்கு நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிஸிமா ஆகிய இரண்டும் உள்ளன, இருப்பினும் சிலருக்கு ஒன்று அல்லது மற்றொன்று இருக்கலாம். கணிசமான அளவு நுரையீரல் பாதிப்பு ஏற்பட்ட பிறகு, சிஓபிடிக்கான அறிகுறிகள் பொதுவாக தாமதமாகவே தோன்றும்.

அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: சளியுடன் கூடிய இருமல் ஒரு நேரத்தில் மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும்; மார்பில் இறுக்கத்தை அனுபவிக்கிறது; குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளின் போது மூச்சுத் திணறல்; மூச்சில் மூச்சுத்திணறல் அல்லது விசில் ஒலிகள்; அடிக்கடி மார்பு தொற்று மற்றும் சோர்வு அல்லது தீவிர சோர்வு. சிஓபிடி உள்ளவர்கள் சில சமயங்களில் அவர்களின் அறிகுறிகளின் மோசமடைந்து அல்லது தீவிரமடைவதை அனுபவிக்கிறார்கள், ‘ஃப்ளேர்-அப்ஸ்’, இது பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு நீடிக்கும். குளிர்ந்த காற்று, மாசுபாடு, சளி அல்லது தொற்று அல்லது வாசனை போன்ற தூண்டுதல்களால் இந்த மோசமான நிலை ஏற்படலாம்.

சிஓபிடி உள்ள அனைவருக்கும் இந்த அறிகுறிகள் இருக்காது: சரியான நோயறிதலைச் செய்ய மருத்துவ உதவியை நாடுவது முக்கியம். சிஓபிடி உள்ளவர்கள் காய்ச்சல், நிமோனியா மற்றும் இதய நிலைகள் உள்ளிட்ட பிற சுகாதார நிலைமைகளின் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை COPD என்பது மருத்துவ வரலாறு, அறிகுறிகள் மற்றும் இமேஜிங், நுரையீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் உள்ளிட்ட சோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

ஒரு ஸ்பைரோமெட்ரி என்பது சிஓபிடியை பரிசோதிப்பதற்கான முக்கிய சோதனைகளில் ஒன்றாகும்: இந்த நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனை நுரையீரல் எவ்வளவு காற்றை வைத்திருக்கும் மற்றும் எவ்வளவு வேகமாக காற்று நுரையீரலுக்குள் மற்றும் வெளியே செல்ல முடியும் என்பதை அளவிடுகிறது. சிஓபிடி அதன் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் கட்டமைக்கப்படுகிறது.

சிஓபிடியின் நோயறிதல் சில சமயங்களில் தவறவிடப்படலாம், ஏனெனில் அறிகுறிகள் மற்ற நுரையீரல் நிலைகளைப் போலவே இருக்கலாம் அல்லது தாமதமாகலாம், எனவே கூடிய விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாடுவது முக்கியம். சிஓபிடிக்கான சிகிச்சை சிஓபிடிக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை.

சிகிச்சையானது தீவிரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் அறிகுறிகளை நிர்வகித்தல் மற்றும் விரிவடைவதைக் குறைப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதே மிக முக்கியமான சிகிச்சையாகும், இதற்கு உதவ புகையிலை நிறுத்த திட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

மருந்துகள், ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை மற்றும் நுரையீரல் மறுவாழ்வு ஆகியவை சிகிச்சையின் வேறு சில வடிவங்கள். மருந்துகளில் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் ஸ்டெராய்டுகள் போன்ற உள்ளிழுக்கும் மருந்துகள் அடங்கும்.

மூச்சுக்குழாய்கள் சுவாசப்பாதைகளைச் சுற்றியுள்ள தசைகளைத் தளர்த்தும் போது, ​​ஸ்டீராய்டுகள் சுவாசக் குழாயில் உள்ள வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன. நெபுலைசர் மூலமாகவும் மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம்.

வாய்வழி ஸ்டெராய்டுகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பிற மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படலாம். சில நோயாளிகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் தொட்டி மூலம் வழங்கப்படும் கூடுதல் ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படலாம். நுரையீரல் மறுவாழ்வு என்பது உடற்பயிற்சி மற்றும் கல்வித் திட்டங்கள், நோயாளிகளுக்கு சுவாச நுட்பங்களைக் கற்பித்தல், அவர்களின் நுரையீரலை எவ்வாறு வலுப்படுத்துவது மற்றும் அறிகுறிகளை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

சிஓபிடி உள்ள சிலருக்கு, அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். அறுவைசிகிச்சை செய்யப்படலாம்: நுரையீரலில் இருந்து சேதமடைந்த திசுக்களை அகற்றவும் (நுரையீரல் குறைப்பு அறுவை சிகிச்சை); நுரையீரலில் இருந்து புல்லே எனப்படும் பெரிய காற்று இடைவெளிகளை அகற்றவும் (புல்லக்டோமி) அல்லது நுரையீரலில் ஒரு வழி எண்டோபிரான்சியல் வால்வை வைக்கவும், இதனால் நுரையீரலின் சேதமடைந்த பகுதியை விட்டு வெளியேற அனுமதிக்கிறது, ஆனால் மீண்டும் நுழைய வேண்டாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். புகைபிடித்தல், புகைபிடித்தல் மற்றும் பிற மாசுபடுத்துதல்களைத் தவிர்ப்பது, காய்ச்சல் மற்றும் நிமோனியா தடுப்பூசி போன்ற பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகளைப் பெறுதல், உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருப்பது மற்றும் நல்ல சுகாதாரத்தை கடைபிடிப்பது ஆகியவை சிஓபிடியைத் தடுக்கவும், நிலைமையுடன் வாழவும் உதவும் சில வழிகள்.

இந்தியாவிலும் உலகிலும் WHO இன் படி, COPD உலகளவில் மோசமான ஆரோக்கியத்திற்கு எட்டாவது முக்கிய காரணமாகும் (இயலாமை-சரிசெய்யப்பட்ட வாழ்நாள்களால் அளவிடப்படுகிறது). 70 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் கிட்டத்தட்ட 90% COPD இறப்புகள் LMIC களில் நிகழ்கின்றன.

2021 இல் லுங் இந்தியாவில் வெளியிடப்பட்ட தலையங்கம், ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு மேற்கோள் காட்டி, இந்தியாவில் சிஓபிடியின் பாதிப்பு 7. 4% என்றும், நகர்ப்புறங்களில் 11% மற்றும் கிராமப்புறங்களில் 5. 6% என்றும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

“இந்த பரவல் விகிதங்களைப் பயன்படுத்தி, இந்தியாவின் மக்கள்தொகையில் 34. 9% நகர்ப்புறங்களில் வாழ்கிறார்கள் மற்றும் 65. 1% பேர் கிராமப்புறங்களில் வாழ்கிறார்கள், மேலும் மற்ற குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளைப் போலவே இந்தியாவில் சிஓபிடி இளம் வயதிலேயே (> 35 ஆண்டுகள்) ஏற்படுகிறது, இந்தியாவில் ஸ்பைரோமெட்ரியின் மதிப்பிடப்பட்ட சுமை C7D ஆகும்

6 மில்லியன்,” என்று அது கூறியது. இது சிஓபிடியானது புகையிலை புகைப்பதால் மட்டுமல்ல, பலவிதமான புகைபிடிக்காத காரணங்களாலும் ஏற்படுகிறது, இது கணிசமான எண்ணிக்கையிலான இறப்புகளுக்குக் காரணமாகும்.