ওসমানিয়া মেডিকেল কলেজ – এখন পর্যন্ত গল্প: ভারতে বিশ্বব্যাপী অসংক্রামক রোগের (এনসিডি) সবচেয়ে বেশি বোঝা রয়েছে, যেখানে 100 মিলিয়নেরও বেশি লোক ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এবং আরও 136 মিলিয়ন প্রাক-ডায়াবেটিক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। তা সত্ত্বেও, বেশিরভাগ রোগ নির্ণয় এখনও প্রচলিত সরঞ্জাম এবং পরীক্ষার উপর নির্ভর করে যা প্রায়শই উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হওয়ার পরেই রোগ সনাক্ত করে। IIT Bombay, Osmania Medical College, and Clarity Bio Systems-এর গবেষকদের দ্বারা Proteome Research জার্নালে প্রকাশিত একটি নতুন গবেষণা পরামর্শ দেয় যে রক্তের ক্ষুদ্র অণু, যা মেটাবোলাইট নামে পরিচিত, ডায়াবেটিস এবং এর জটিলতা, বিশেষ করে কিডনি রোগের জন্য প্রাথমিক সতর্কতা সংকেত হিসাবে কাজ করতে পারে।
এছাড়াও পড়ুন | অধ্যয়ন প্রাথমিক ডায়াবেটিস এবং কিডনির ঝুঁকির জন্য রক্তের চিহ্নিতকারী চিহ্নিত করে জৈব রাসায়নিক মার্কারগুলি কী? জৈব রাসায়নিক মার্কারগুলি শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়ার সময় উত্পাদিত ছোট অণু। এর মধ্যে রয়েছে শর্করা, অ্যামিনো অ্যাসিড, লিপিড এবং অন্যান্য যৌগ যা বিভিন্ন অঙ্গ ও সিস্টেমের অবস্থা প্রতিফলিত করে। বিপাকীয় প্রোফাইলিং, এই অণুগুলির বৃহৎ-স্কেল অধ্যয়ন, গবেষকদের শরীরের রসায়নে সূক্ষ্ম পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে দেয় যা রোগের আগে হতে পারে।
তরল ক্রোমাটোগ্রাফি এবং ভর স্পেকট্রোমেট্রির মতো উন্নত কৌশল ব্যবহার করে, বিজ্ঞানীরা একক রক্তের নমুনা থেকে শত শত বিপাক বিশ্লেষণ করতে পারেন। সাম্প্রতিক গবেষণায়, গবেষকরা সুস্থ অংশগ্রহণকারী, ডায়াবেটিস রোগী এবং ডায়াবেটিক কিডনি রোগ (ডিকেডি) সহ 52 জন ব্যক্তির কাছ থেকে নমুনা সংগ্রহ করতে শুকনো রক্তের দাগ, একটি সহজ আঙুল-প্রিক পদ্ধতি ব্যবহার করেছেন।
তারা নির্দিষ্ট বিপাকের স্তরে স্বতন্ত্র নিদর্শন খুঁজে পেয়েছে যা স্বাভাবিক পরীক্ষার চেয়ে আগে রোগের ঝুঁকি সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। এছাড়াও পড়ুন | পরিবেশ দূষণ ডায়াবেটিসের জন্য একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ গবেষণায় কী পাওয়া গেছে? গবেষণায় 26টি বিপাক শনাক্ত করা হয়েছে যা সুস্থ ব্যক্তি এবং ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে পার্থক্য করে।
এর মধ্যে গ্লুকোজ এবং কোলেস্টেরলের মতো প্রত্যাশিত চিহ্নিতকারী, তবে ভ্যালেরোবেটাইন, রিবোথাইমিডিন এবং ফ্রুক্টোসিল-পাইরোগ্লুটামেটের মতো কম পরিচিত যৌগও অন্তর্ভুক্ত ছিল। যাদের কিডনির জটিলতা রয়েছে তাদের মধ্যে, সাতটি বিপাক — অ্যারাবিটল, মায়ো-ইনোসিটল, এবং 2PY — স্বাস্থ্যকর থেকে ডায়াবেটিক থেকে DKD পর্যায়ে প্রগতিশীল বৃদ্ধি দেখিয়েছে। স্নেহা রানা, গবেষণার প্রথম লেখক এবং পিএইচডি।
আইআইটি বোম্বেতে অধ্যাপক প্রমোদ ওয়াঙ্গিকারের ল্যাবে ডি পণ্ডিত, ব্যাখ্যা করেছেন, “টাইপ 2 ডায়াবেটিস শুধুমাত্র উচ্চ রক্তে শর্করার বিষয়ে নয়; এটি একাধিক বিপাকীয় পথকে ব্যাহত করে যা স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষাগুলি প্রায়শই মিস করে।” গবেষণাটি ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে দুটি স্বতন্ত্র উপগোষ্ঠীও প্রকাশ করে। একটি গ্রুপের বিপাকীয় প্রোফাইলগুলি সুস্থ ব্যক্তিদের কাছাকাছি ছিল, অন্যটি স্ট্রেস, প্রদাহ এবং শক্তি বিপাকের সাথে সম্পর্কিত মার্কারগুলিতে স্পষ্ট পরিবর্তন দেখায়।
মন্তব্য | ভারতীয় জনস্বাস্থ্যের জন্য বিগ টেকের অবমাননা কেন এটি ভারতের জন্য গুরুত্বপূর্ণ? ইন্ডিয়ান কাউন্সিল অফ মেডিকেল রিসার্চ – ইন্ডিয়া ডায়াবেটিস সমীক্ষা অনুসারে, 11. 4% প্রাপ্তবয়স্কদের ডায়াবেটিস রয়েছে এবং 15. 3% প্রাক-ডায়াবেটিক।
দেশটি উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলতা এবং অন্যান্য বিপাকীয় ঝুঁকির কারণগুলিরও মুখোমুখি। তবুও, 80%-এরও বেশি মানুষ এনসিডি-তে আক্রান্ত বা অপর্যাপ্তভাবে চিকিত্সা করা হয় না।
বিপাকীয় প্রোফাইলিংয়ের মতো প্রাথমিক সনাক্তকরণ সরঞ্জামগুলি রূপান্তরকারী হতে পারে। লক্ষণগুলি দেখা দেওয়ার আগে বা অঙ্গগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার আগে রোগের ঝুঁকি সনাক্ত করে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা আগে হস্তক্ষেপ করতে পারে, সম্ভাব্য জটিলতা যেমন কিডনি ব্যর্থতা, হৃদরোগ এবং স্নায়ুর ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারে।
বৃহত্তর গবেষণায় যাচাই করা হলে, বিপাকীয় মার্কারগুলি প্রাথমিক স্ক্রীনিংয়ের জন্য কম খরচে, ক্ষেত্র-বান্ধব পরীক্ষাগুলি বিকাশ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। শুকনো রক্তের দাগের ব্যবহার নমুনা সংগ্রহকে সহজ এবং পরিমাপযোগ্য করে তোলে, বিশেষ করে গ্রামীণ ও নিম্নমানের এলাকায়।
অধিকন্তু, বিপাকীয় প্রোফাইলিং ব্যক্তিগতকৃত যত্ন সক্ষম করতে পারে। রোগীদের তাদের বিপাকীয় প্রোফাইলের উপর ভিত্তি করে গোষ্ঠীভুক্ত করা যেতে পারে, যা ডাক্তারদের ব্যক্তিগত ঝুঁকির উপর ভিত্তি করে জীবনযাত্রার পরিবর্তন থেকে ওষুধ পর্যন্ত দর্জির হস্তক্ষেপ করার অনুমতি দেয়।
এছাড়াও পড়ুন | ডাব্লুএইচও ডায়াবেটিসের জন্য জিএলপি-1 ওষুধ যোগ করে, অন্যদের অপরিহার্য ওষুধের তালিকায় এই পদ্ধতির সীমাবদ্ধতা আছে কি? ফলাফলগুলি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হলেও, গবেষণায় একটি ছোট নমুনার আকার ছিল এবং বৃহত্তর এবং আরও বৈচিত্র্যময় জনসংখ্যা জুড়ে প্রতিলিপি করা দরকার। ক্লিনিকাল অনুশীলনে বিপাক সংক্রান্ত ডেটা অনুবাদ করাও চ্যালেঞ্জ তৈরি করে, যার মধ্যে রয়েছে ল্যাব প্রোটোকলের মানককরণ, নিয়ন্ত্রক অনুমোদন নিশ্চিত করা এবং প্রযুক্তি অ্যাক্সেসযোগ্য করা।
ভর স্পেকট্রোমেট্রি, মেটাবোলাইট বিশ্লেষণ করার জন্য ব্যবহৃত কৌশলটি ব্যয়বহুল এবং গবেষণা সেটিংসের বাইরে ব্যাপকভাবে উপলব্ধ নয়। এই পরীক্ষাগুলির সাশ্রয়ী মূল্যের সংস্করণগুলি বিকাশ করা ব্যাপকভাবে গ্রহণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হবে।
গবেষকরা বৃহত্তর সমন্বিত গবেষণার পরিকল্পনা করছেন এই ফলাফলগুলিকে যাচাই করার জন্য এবং বিপাকীয় চিহ্নিতকারীরা কীভাবে বিভিন্ন বয়সের গোষ্ঠী, জাতিসত্তা এবং সহজাততা জুড়ে কাজ করে তা অন্বেষণ করতে। সফল হলে, ভারত বিপাকবিদ্যাকে রুটিন হেলথ কেয়ারে একীভূত করার পথে নেতৃত্ব দিতে পারে, প্রতিক্রিয়াশীল চিকিত্সা থেকে সক্রিয় প্রতিরোধে স্থানান্তরিত হতে পারে।