2047 সালের মধ্যে একটি ভিক্সিত ভারত এবং $30 ট্রিলিয়ন অর্থনীতিতে পরিণত হওয়ার ভারতের আকাঙ্খা উচ্চাকাঙ্খী এবং কাম্য। যাইহোক, শুধুমাত্র স্লোগান বা সামষ্টিক অর্থনৈতিক লক্ষ্যমাত্রার মাধ্যমে এই ধরনের দৃষ্টিভঙ্গি বাস্তবায়িত হতে পারে না। এটি পরবর্তী দুই দশকে, বিশেষ করে মানব পুঁজি গঠনে টেকসই, প্রমাণ-ভিত্তিক বিনিয়োগের দাবি করে।

অবকাঠামো, উত্পাদন, ডিজিটাল উদ্ভাবন এবং ব্যবসা করার সহজতা জনসাধারণের বক্তৃতায় প্রাধান্য পায় এবং বিভিন্ন নীতি আলোচনায় প্রায়শই স্বাস্থ্য ও শিক্ষার উল্লেখ থাকে। যাইহোক, এই সমস্ত আলোচনা সত্ত্বেও, একটি গুরুত্বপূর্ণ লিঙ্ক অনেকাংশে অনুপস্থিত: একটি কংক্রিট রোড ম্যাপ এবং প্রারম্ভিক শৈশব যত্ন এবং বিকাশে ফোকাসড এবং পদ্ধতিগত বিনিয়োগ (ECCD)৷

জীবনের প্রথম দিকে স্থাপিত ভিত্তিকে মজবুত না করে, ভারতের উন্নয়নের উচ্চাকাঙ্ক্ষা ভঙ্গুর মাটিতে পড়ার ঝুঁকি রয়েছে। ECCD-এ বিনিয়োগ একটি কল্যাণমূলক হস্তক্ষেপ নয় বরং একটি কৌশলগত অর্থনৈতিক বিনিয়োগ।

গর্ভধারণ থেকে শুরু করে সন্তানের দ্বিতীয় জন্মদিন পর্যন্ত – জীবনের প্রথম 1,000 দিন – শিশুদের বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়েছে। এই পর্যায়টিকে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) এবং ইউনিসেফ একটি শিশুর ভবিষ্যত মঙ্গল এবং সম্ভাবনা গঠনের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ‘সুযোগের জানালা’ হিসাবে স্বীকৃত করেছে। পরবর্তী ছয় বছর যা পরবর্তীতে (তিন থেকে আট বছর) প্রায় আরও 2,000 দিন গঠন করে।

এইভাবে, প্রথম 3,000 দিন মস্তিষ্কের স্থাপত্য, শারীরিক স্বাস্থ্য, জ্ঞানীয় ক্ষমতা, মানসিক নিয়ন্ত্রণ এবং সামাজিক দক্ষতা গঠন করে। এই সময়ের মধ্যে বিকশিত প্রাথমিক ক্ষমতাগুলি প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে একটি শিশুর শেখার, মানিয়ে নেওয়া এবং সমাজে উত্পাদনশীলভাবে অবদান রাখার ক্ষমতা নির্ধারণ করে। যেসকল শিশু সুপুষ্ট, মানসিকভাবে সুরক্ষিত এবং জ্ঞানীয়ভাবে উদ্দীপিত তাদের শিক্ষা সম্পূর্ণ করার, দক্ষতা অর্জন, কর্মশক্তিতে অর্থপূর্ণভাবে অংশগ্রহণ করার এবং উচ্চ আয় অর্জনের সম্ভাবনা বেশি।

জাতীয় পর্যায়ে, এই ধরনের বিনিয়োগ স্বাস্থ্যসেবা, প্রতিকারমূলক শিক্ষা এবং সামাজিক সুরক্ষার জন্য ভবিষ্যতের ব্যয় হ্রাস করে, যেখানে একটি স্বাস্থ্যকর এবং আরও উত্পাদনশীল কর্মীবাহিনীর মাধ্যমে করের ভিত্তি প্রসারিত করে। এই প্রচেষ্টাগুলি পরিবারগুলিকে দারিদ্র্য থেকে বের করে আনতে পারে এবং তাদের অর্থনৈতিক সিঁড়িতে উপরের দিকে যেতে সাহায্য করতে পারে। দারিদ্র্য, লিঙ্গ এবং ভূগোলের মূলে থাকা বৈষম্য হ্রাস করে, ECCD সামাজিক গতিশীলতা এবং অন্তর্ভুক্তিমূলক বৃদ্ধিকে শক্তিশালী করে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, নর্ডিক দেশগুলি, বিশেষ করে ফিনল্যান্ড এবং দক্ষিণ কোরিয়া সহ অনেক দেশের প্রমাণ এবং অভিজ্ঞতা এই যুক্তিগুলিকে সমর্থন করে। যাইহোক, ECCD বিনিয়োগ ধৈর্যের দাবি রাখে। তাদের সবচেয়ে দৃশ্যমান সুবিধাগুলি 10 থেকে 20 বছর পরে আবির্ভূত হয়, কারণ স্বাস্থ্যকর এবং আরও ভাল-প্রস্তুত দলগুলি প্রাপ্তবয়স্কে প্রবেশ করে।

তবুও, একবার উপলব্ধি করলে, এই লাভগুলি টেকসই, আন্তঃপ্রজন্মীয় এবং জাতীয় প্রতিযোগিতার কেন্দ্রবিন্দু। বিদ্যমান ভিত্তির উপর ভিত্তি করে গড়ে তোলা ভারতের অভিজ্ঞতা গুরুত্বপূর্ণ শিক্ষা দেয়। গত পাঁচ দশকে দেশটি শিশু ও নবজাতকের বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি করেছে।

ঘটনাক্রমে এটি ঘটেনি। চাইল্ড সার্ভাইভাল অ্যান্ড সেফ মাদারহুড উদ্যোগ (1992), প্রজনন ও শিশু স্বাস্থ্য কর্মসূচি (1997), এবং জাতীয় স্বাস্থ্য মিশনের অধীনে তাদের একত্রীকরণের মতো কর্মসূচিগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে শিশু এবং পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মৃত্যুহার কমিয়েছে, টিকা দেওয়ার কভারেজ উন্নত করেছে এবং গুরুতর অপুষ্টির সমাধান করেছে। ইন্টিগ্রেটেড চাইল্ড ডেভেলপমেন্ট সার্ভিসেস (ICDS), 1975, পরে মিশন সাক্ষম অঙ্গনওয়াড়ি এবং পোষান 2 হিসাবে পুনর্গঠিত হয়।

0, পুষ্টি এবং প্রাথমিক যত্নের ভিত্তি স্থাপন করেছে, বিশেষ করে দরিদ্র পরিবারের মধ্যে। রাজ্য সরকারগুলিও উদ্ভাবন এবং ডেলিভারি মডেলের মাধ্যমে অবদান রেখেছে।

যাইহোক, বেশিরভাগ হস্তক্ষেপগুলি সংকীর্ণভাবে ফোকাস এবং খণ্ডিত হয়েছে। প্রাথমিক জোর টিকে থাকার উপর রয়ে গেছে – বাচ্চাদের বাঁচিয়ে রাখা – বরং তাদের পূর্ণ বিকাশের সম্ভাবনায় পৌঁছাতে সক্ষম করার পরিবর্তে। অধিকন্তু, ECCD উদ্যোগগুলি মূলত সরকারি নিরাপত্তা জালের মধ্যে শিশুদের লক্ষ্য করা হয়েছে, মধ্যম ও উচ্চ আয়ের পরিবারের বিশাল অংশগুলিকে বাদ দিয়ে।

এই বর্জন সমস্যাযুক্ত, কারণ উন্নয়নমূলক চ্যালেঞ্জগুলি শুধুমাত্র দারিদ্র্যের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। মধ্যম এবং এমনকি উচ্চ আয়ের পরিবারের শিশুরা ক্রমবর্ধমানভাবে স্থূলতা, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, অত্যধিক পর্দার এক্সপোজার, বিলম্বিত সামাজিক দক্ষতা, মানসিক অসুবিধা এবং আচরণগত সমস্যার সম্মুখীন হয়।

প্রাথমিক শৈশব বিকাশ সর্বজনীন হতে হবে, লক্ষ্যবস্তু নয়। প্রাথমিক হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে শিশু বিকাশের বৈজ্ঞানিক উপলব্ধি দ্রুত অগ্রসর হয়েছে, যা প্রাথমিক হস্তক্ষেপের জরুরিতাকে শক্তিশালী করেছে। এপিজেনেটিক্সের গবেষণা দেখায় যে গর্ভধারণের আগেও স্বাস্থ্য, পুষ্টি, চাপ এবং পরিবেশগত এক্সপোজারগুলি জিনের অভিব্যক্তি এবং দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।

পিতামাতার স্থূলতা, পদার্থের ব্যবহার, দুর্বল পুষ্টি এবং দীর্ঘস্থায়ী চাপ শিশুর অসংক্রামক রোগ, বিকাশে বিলম্ব এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। প্রথম 1,000 দিনের মধ্যে, বেশিরভাগ নিউরাল সংযোগ তৈরি হয় এবং প্রায় 80% -85% মস্তিষ্কের বিকাশ ঘটে।

এই পর্যায়ে বঞ্চনা বা অবহেলা প্রায়ই অপরিবর্তনীয়। অস্বাভাবিকভাবে, এটিও যখন শিশুরা তাদের প্রায় সমস্ত সময় পরিবারের মধ্যে কাটায়, টিকাদান বা অসুস্থতার যত্নের বাইরে আনুষ্ঠানিক ব্যবস্থার সাথে ন্যূনতম ব্যস্ততার সাথে। ডিজিটাল যুগে, অনেক বাবা-মা নির্দেশনার জন্য সোশ্যাল মিডিয়ার উপর নির্ভর করে, যার বেশিরভাগই বাণিজ্যিকভাবে চালিত বা খারাপভাবে জানানো হয়।

প্রারম্ভিক উদ্দীপনা, প্রতিক্রিয়াশীল যত্ন প্রদান, খেলা এবং সংবেদনশীল লালন-পালনের উপর বিশ্বাসযোগ্য এবং কাঠামোগত সহায়তার অভাব রয়েছে। আনুষ্ঠানিক হস্তক্ষেপগুলি সাধারণত প্রায় 30-36 মাসের মধ্যে শুরু হয়, অঙ্গনওয়াড়ি কেন্দ্র বা ব্যক্তিগত প্রিস্কুলের মাধ্যমে। গুরুত্বপূর্ণ হলেও এগুলো দেরিতে আসে।

জীবনের প্রথম 1,000 দিনের মধ্যে উন্নয়নমূলক হস্তক্ষেপের বিধান এখনও একটি ‘বড় অনুপস্থিত উইন্ডো’। তাই, ভারতকে অবশ্যই ফিডিং প্রোগ্রাম বা কাল্পনিক স্কুল স্বাস্থ্য পরিষেবাকে কেন্দ্র করে খণ্ডিত পদ্ধতির বাইরে যেতে হবে। যা প্রয়োজন তা হল একটি সমন্বিত ECCD কাঠামো যা গর্ভধারণ থেকে আট বছর বয়স পর্যন্ত স্বাস্থ্য, পুষ্টি, প্রাথমিক শিক্ষা, মানসিক সুস্থতা এবং যত্ন প্রদানকে একত্রিত করে।

অর্থনৈতিক নেতৃত্বের জন্য উচ্চাকাঙ্ক্ষী একটি জাতির জন্য, শৈশবকালে বিনিয়োগ ঐচ্ছিক নয়। এটি ভিত্তিগত। প্রথমত, ভারতে পুষ্টি, মানসিক স্বাস্থ্য, জীবনধারা পছন্দ এবং আন্তঃপ্রজন্মগত প্রভাবগুলির উপর ফোকাস করে অল্পবয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং দম্পতিদের জন্য বিবাহপূর্ব এবং প্রাক-গর্ভধারণ কাউন্সেলিং প্রয়োজন।

এটি জনস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ রিটার্ন বিনিয়োগের একটি প্রতিনিধিত্ব করবে, যা একই সাথে দুই প্রজন্মকে উপকৃত করবে। দ্বিতীয়ত, অভিভাবকদের অবশ্যই প্রাথমিক উদ্দীপনা এবং প্রতিক্রিয়াশীল যত্ন প্রদান সম্পর্কে জ্ঞানের সাথে ক্ষমতাবান হতে হবে।

সহজ, কম খরচের ক্রিয়াকলাপ – কথা বলা, পড়া, গান গাওয়া, বাজানো এবং মানসিক ব্যস্ততা – জীবনের প্রথম সপ্তাহ থেকে মস্তিষ্কের বিকাশকে গভীরভাবে গঠন করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, চার সপ্তাহের কম বয়সী শিশুকে গল্প পড়া এবং বলা যেতে পারে।

এটি করার ফলে, মস্তিষ্কে স্নায়ু সংযোগের গঠন এবং ভবিষ্যতে শেখার ক্ষমতা ত্বরান্বিত হয়। শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য পিতামাতার শিক্ষার একটি দেশব্যাপী ব্যবস্থা একটি জরুরী প্রয়োজন।

তৃতীয়ত, পিতামাতা এবং পরিবারকে পর্যায়ক্রমিক, সাধারণ সেশনের মাধ্যমে প্রাথমিক বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ এবং বয়স-উপযুক্ত উন্নয়নমূলক মাইলফলকগুলিতে প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত। বিলম্বের প্রাথমিক শনাক্তকরণ শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের জন্য সবচেয়ে সাশ্রয়ী হস্তক্ষেপের মধ্যে হতে পারে, শুধুমাত্র টিকাদান দ্বারা প্রতিদ্বন্দ্বিতা করা হয়। চতুর্থত, ভারতকে অবশ্যই দুই থেকে পাঁচ বছর বয়সী শিশুদের জন্য মানসম্পন্ন যত্ন এবং শিক্ষার ব্যবস্থায় অনেক বেশি বিনিয়োগ করতে হবে, এটি অপুষ্টি এবং স্থূলতা প্রতিরোধের জন্য এবং স্বাস্থ্য ও মানসিক নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কিত জীবনব্যাপী অভ্যাস গঠনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ একটি ধাপ।

পঞ্চম, শিক্ষা, পুষ্টি ও স্বাস্থ্য ব্যবস্থাকে অবশ্যই সাইলো থেকে বেরিয়ে আসতে হবে। শিশুদের শেখার প্রয়োজন, শুধু স্কুলে পড়া নয়; জীবনের জন্য পুষ্টি, শুধু খাওয়ানো নয়; এবং সুস্থতা, ধর্মীয় চেক-আপ নয়।

স্কুলগুলি, সর্বাধিক স্বীকৃত প্রাতিষ্ঠানিক প্ল্যাটফর্ম হিসাবে, শিক্ষা, স্বাস্থ্য এবং পুষ্টির জন্য সমন্বিত কেন্দ্রে পরিণত হওয়া উচিত। ষষ্ঠ, প্রাক-ধারণার স্বাস্থ্য এবং প্রথম 3,000 দিন অবশ্যই একটি দেশব্যাপী সামাজিক কথোপকথনের অংশ হয়ে উঠতে হবে, যা ক্লিনিকের বাইরে বাড়ি, কর্মক্ষেত্র এবং সম্প্রদায়গুলিতে বিস্তৃত। ভারতের প্রতিটি স্কুলের প্রতিটি শিক্ষকেরও শিক্ষাবিদদের বাইরে শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশের প্রশিক্ষণ প্রয়োজন।

পরিশেষে, স্কুলগুলিকে অংশীদার হিসাবে অভিভাবকদের জড়িত করা উচিত, অন্যদিকে অলাভজনক সংস্থা, জনহিতকর প্রতিষ্ঠান এবং কর্পোরেট সামাজিক দায়বদ্ধতার উদ্যোগগুলিকে অবশ্যই একটি সহায়ক ECCD ইকোসিস্টেম গড়ে তুলতে সাহায্য করতে হবে। একটি নাগরিক-নেতৃত্বাধীন আন্দোলনের প্রয়োজন ভারতের ভবিষ্যত তার সন্তানদের প্রতিশ্রুতি দিয়ে নয়, তাদের প্রথম বছরগুলিতে তাদের জন্য কী বিনিয়োগ করে তা দ্বারা নির্ধারিত হবে। শিশুর বৃদ্ধি, শেখার এবং বিকাশের জন্য একটি নাগরিক-নেতৃত্বাধীন আন্দোলন – রাষ্ট্র দ্বারা সমর্থিত এবং সমাজের মালিকানাধীন – একটি সত্যিকারের উন্নত জাতি হওয়ার পথে ভারতের যাত্রার অনুপস্থিত লিঙ্ক হতে পারে।

এই পদক্ষেপগুলির জন্য বিভিন্ন মন্ত্রকের মধ্যে কার্যকর এবং কার্যকরী সমন্বয় প্রয়োজন, বিশেষ করে কেন্দ্রীয় স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রক, শিক্ষা মন্ত্রক এবং মহিলা ও শিশু উন্নয়ন মন্ত্রক, অন্যদের মধ্যে। একটি রোড ম্যাপকে আনুষ্ঠানিক ও নিশ্চিত করার জন্য, এটি একটি আন্তঃমন্ত্রণালয় পরিকল্পনা হিসাবে বা শৈশবকালীন যত্ন এবং বিকাশের উপর একটি অত্যধিক জাতীয় মিশন হিসাবে বাস্তবায়ন করা যেতে পারে। ড.

চন্দ্রকান্ত লাহারিয়া একজন লেখক, অনুশীলনকারী চিকিৎসক, স্বাস্থ্য নীতি বিশেষজ্ঞ এবং একজন অভিভাবক ও শিশু উন্নয়ন বিশেষজ্ঞ।