নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ – বর্জ্য জলের পরীক্ষা জনস্বাস্থ্য কর্মকর্তাদেরকে হামের সংক্রমণ সম্পর্কে ডাক্তারদের দ্বারা নিশ্চিত হওয়ার কয়েক মাস আগে সতর্ক করতে পারে, গবেষকরা বৃহস্পতিবার রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র দ্বারা প্রকাশিত দুটি গবেষণায় বলেছেন। কলোরাডো স্বাস্থ্য আধিকারিকরা নর্দমা ব্যবস্থায় এর উপস্থিতি ট্র্যাক করে অত্যন্ত সংক্রামক ভাইরাস থেকে এগিয়ে যেতে সক্ষম হয়েছিল, গবেষকরা লিখেছেন।

এবং ওরেগন গবেষকরা খুঁজে পেয়েছেন যে বর্জ্য জল তাদের প্রথম ব্যক্তির ইতিবাচক পরীক্ষা করার দুই মাসেরও বেশি আগে একটি প্রাদুর্ভাবের বিষয়ে সতর্ক করতে পারে। ফলাফলগুলি প্রমাণ যোগ করে যে বর্জ্য জল পরীক্ষা কোভিড -19, পোলিও, এমপক্স এবং বার্ড ফ্লু সহ রোগ ট্র্যাক করার ক্ষেত্রে একটি মূল্যবান অস্ত্র।

তবে 2020 সাল থেকে সিডিসি দ্বারা পরিচালিত জাতীয় বর্জ্য জলের নজরদারি ব্যবস্থা নতুনভাবে ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, ট্রাম্প প্রশাসনের বাজেট পরিকল্পনার অধীনে এটির তহবিল বছরে প্রায় 125 মিলিয়ন ডলার থেকে প্রায় 25 মিলিয়ন ডলারে কমিয়ে দেবে। CDC-এর সংক্রামক রোগ প্রস্তুতি এবং উদ্ভাবনের ডিভিশনের পরিচালক পেগি হোনিন বলেছেন, প্রস্তাবিত অর্থায়নের স্তর “সবচেয়ে জটিল কিছু কার্যক্রমকে টিকিয়ে রাখবে” কিন্তু “এর জন্য সম্ভবত কিছু অগ্রাধিকারের প্রয়োজন হবে৷” জাতীয় ব্যবস্থা 1,300 টিরও বেশি বর্জ্য জল চিকিত্সা সাইটগুলিকে কভার করে যা 147 মিলিয়ন লোককে পরিবেশন করে৷

এর মধ্যে রয়েছে ছয়টি “উৎকর্ষ কেন্দ্র” – তাদের মধ্যে কলোরাডো – যা তাদের পরীক্ষা সম্প্রসারণে অন্যান্য রাজ্যকে উদ্ভাবন এবং সমর্থন করে। তহবিল কাটা এখনও একটি প্রস্তাব, এবং কংগ্রেস সাধারণভাবে স্বাস্থ্যসেবা কাটার বিরুদ্ধে পিছিয়ে দেওয়া শুরু করেছে। তবে রাজ্যের স্বাস্থ্য বিভাগগুলি বলছে যে তারা নির্বিশেষে ফেডারেল সমর্থনের সম্ভাব্য ক্ষতির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে।

বেশিরভাগ রাষ্ট্রীয় প্রোগ্রামগুলি সম্পূর্ণরূপে ফেডারেল অর্থায়নে পরিচালিত হয়, হোনিন বলেন। কলোরাডো 2020 সালে 68টি ইউটিলিটি স্বেচ্ছায় অংশগ্রহণ করে তার বর্জ্য জল নজরদারি প্রোগ্রাম শুরু করেছে। কলোরাডোর বর্জ্য জল নজরদারি ইউনিটের ব্যবস্থাপক অ্যালিসন হুইলার বলেছেন, প্রোগ্রামটি তখন থেকে তার ফোকাসে সংকীর্ণ হয়েছে এমনকি এটি আরও রোগের অন্তর্ভুক্ত হওয়ার জন্য, কারণ এটি 100% ফেডারেল অর্থায়নে পরিচালিত।

কাজটি 2029 এর মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়েছে, হুইলার বলেছেন, এবং বিভাগটি রাজ্য নেতাদের সাথে তার পরে কী করতে হবে সে সম্পর্কে কথা বলছে। “আমি জানি যে অন্যান্য রাজ্য রয়েছে যেগুলি আমাদের মতো ভাগ্যবান ছিল না,” হুইলার বলেছিলেন। “পরের বছরের জন্য তাদের কর্মসূচি টিকিয়ে রাখার জন্য তাদের এই তহবিল প্রয়োজন।

” কলোরাডো সমীক্ষায়, যেটি হুইলার সহ-লেখক, কর্মকর্তারা মে মাসে হামের জন্য বর্জ্য জল পরীক্ষা করা শুরু করেছিলেন, যেহেতু টেক্সাস, নিউ মেক্সিকো এবং উটাহ-তে প্রাদুর্ভাব বাড়ছে এবং কলোরাডোতে পাঁচটি কেস নিশ্চিত হয়েছে৷ আগস্টে, মেসা কাউন্টির বর্জ্য জলের প্রায় এক সপ্তাহ আগে ইতিবাচক পরীক্ষা করা হয়েছিল যে দুটি হামের ক্ষেত্রে একজন ডাক্তারের দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল যে তারা একজন রোগীর রোগীকে নেপোস করেছে৷

তারা প্রথম দুই রোগীর 225টি গৃহস্থালী এবং স্বাস্থ্যসেবা পরিচিতির সন্ধান করার সাথে সাথে স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা আরও পাঁচটি কেস খুঁজে পেয়েছেন। ওরেগনে, গবেষকরা 2024 সালের শেষের দিকে সংরক্ষিত পয়ঃনিষ্কাশন নমুনাগুলি ব্যবহার করেছিলেন যে নিকাশী পরীক্ষার ফলে একটি ক্রমবর্ধমান প্রাদুর্ভাব আবিষ্কার করা যেতে পারে কিনা। 30-কেসের প্রাদুর্ভাব দুটি কাউন্টিতে ছড়িয়ে পড়েছে এবং একটি ঘনিষ্ঠ সম্প্রদায়কে আঘাত করেছে যারা সহজেই স্বাস্থ্যসেবা খোঁজে না, গবেষণার লেখকরা লিখেছেন।

প্রথম কেসটি 11 জুলাই নিশ্চিত হয়েছিল এবং শেষ পর্যন্ত স্বাস্থ্য আধিকারিকদের প্রাদুর্ভাব বন্ধ করতে 15 সপ্তাহ লেগেছিল। গবেষকরা দেখেছেন যে এলাকার বর্জ্য জলের নমুনাগুলি হামের জন্য ইতিবাচক ছিল প্রথম কেস রিপোর্ট হওয়ার প্রায় 10 সপ্তাহ আগে।

কয়েক সপ্তাহ ধরে বর্জ্য জলে ভাইরাসের ঘনত্বও প্রাদুর্ভাবের পরিচিত শীর্ষের সাথে মিলেছে। ওরেগন হেলথ অথরিটির ডাঃ মেলিসা সাটন বলেন, “আমরা জানতাম যে আমরা কেস নিখোঁজ করছি, এবং আমি মনে করি হামের প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে সবসময়ই এমনটি হয়।”

“কিন্তু এটি আমাদের সম্পর্কে না জেনে এবং আমাদের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা সম্পর্কে না জেনেই কতটা নীরব সংক্রমণ ঘটছে তার একটি অন্তর্দৃষ্টি দিয়েছে।” অন্যান্য রাজ্য, যেমন উটাহ, তাদের পাবলিক-মুখোমুখী হামের ড্যাশবোর্ডগুলিতে বর্জ্য জলের ডেটা একীভূত করেছে, যে কাউকে বাস্তব সময়ে প্রাদুর্ভাব ট্র্যাক করতে দেয়৷

এবং নিউ মেক্সিকোতে, যেখানে গত বছর 100 জন লোক হাম হয়েছিল এবং একজন মারা গিয়েছিল, পরীক্ষাটি রাজ্যের স্বাস্থ্য কর্মকর্তাদের একটি বিশাল গ্রামীণ বিস্তৃতি সঙ্কুচিত করতে সহায়তা করেছিল। রাজ্যের স্বাস্থ্য বিভাগের কেলি প্লাইমেসার বলেছেন, রাজ্যের সিস্টেম উত্তর-পশ্চিম স্যান্ডোভাল কাউন্টিতে মামলাগুলিকে পতাকাঙ্কিত করেছে যখন কর্মকর্তারা দক্ষিণ-পূর্বে 300 মাইল (483 কিলোমিটার) দূরে একটি বিশাল প্রাদুর্ভাবের দিকে মনোনিবেশ করেছিলেন। প্রাথমিক সতর্কতা বিভাগটিকে ডাক্তার এবং জনসাধারণকে সতর্ক করতে, পরীক্ষার জন্য নিম্ন প্রান্তিকে এবং তাদের সংস্থানগুলিকে পুনরায় ফোকাস করার অনুমতি দেয়।

প্রাদুর্ভাব সেপ্টেম্বরে শেষ হয়েছিল। কিন্তু হাম দক্ষিণ-পশ্চিম জুড়ে ছড়িয়ে পড়ার কারণে, রাজ্যটি এখনও নতুন কেস সন্ধানের জন্য সিস্টেমটি ব্যবহার করছে।

ওরেগনের সাটন বলেছেন, তিনি আশাবাদী ফেডারেল নেতারা সিস্টেমের শক্তি, এর অভিযোজনযোগ্যতা, সামর্থ্য এবং নাগাল দেখতে পাবেন। “মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বর্জ্য জলের নজরদারির ব্যাপক ব্যবহার একটি প্রজন্মের মধ্যে সংক্রামক রোগের নজরদারিতে সবচেয়ে বড় অগ্রগতিগুলির মধ্যে একটি,” তিনি বলেছিলেন।