फोटो साभार – एक रात, मैंने जी-जान से पार्टी की; अगले दिन, मैं मुश्किल से हिल-डुल सका। मुझे तेज बुखार, गले में खराश और लगातार खांसी हो रही थी।

मैंने पेरासिटामोल खाया, कड़वा काढ़ा पिया, और अपने दिन को जारी रखने की कोशिश की – जब तक कि चक्र दोबारा न दोहराया जाए। मुझे नहीं पता था कि जीवन बदलने वाला एक चरण मेरा इंतजार कर रहा है।

भले ही मैंने अपने डॉक्टर के हर निर्देश का पालन किया – अरुचिकर दवाएँ सहना, दिन में तीन बार नेबुलाइज़ करना, काम से गायब रहना, दलिया, खिचड़ी और फलों पर जीवित रहना – मैं मोमबत्ती की तरह जलती रही। मेरा तापमान केवल चार घंटे की क्षणभंगुर अवधि के दौरान सामान्य रहा, जब दवाओं ने मेरी इंद्रियों को सुन्न कर दिया था। मुझे याद है कि एक बार मैंने सुबह 3 बजे अपनी मां को फोन किया था, मैं अपने पास पड़ी दवा भी नहीं उठा पा रहा था।

ऐसा पूरे एक महीने तक चलता रहा. मेरे रक्त परीक्षण में कुछ भी नाटकीय नहीं दिखा, और एक्स-रे में फेफड़ों में हल्का संक्रमण दिखा।

निःसंदेह, Google के अपने स्वयं के भयानक सिद्धांत थे – क्योंकि अगर अनचाही चिकित्सीय सलाह से आपका रक्तचाप नहीं बढ़ना है तो इंटरनेट का क्या फायदा? जब बुखार कई हफ्तों तक जारी रहा, तो मेरे डॉक्टर चिंतित हो गए और मुझे एक सरकारी अस्पताल में रेफर कर दिया। इस विज्ञापन के नीचे कहानी जारी है ‘अभी तक किसी ने आपका टीबी परीक्षण नहीं किया?’ एक डॉक्टर ने पूछा। मैं पीला पड़ गया.

मैं तपेदिक (टीबी) पर विचार क्यों करूंगा – एक विक्टोरियन युग की बीमारी जिसके बारे में हम शायद ही कभी बात करते हैं? क्या यह वही बीमारी नहीं है जिसने पूरी आबादी को ख़त्म कर दिया? जल्द ही, खतरनाक शब्द-कोच बेसिलस और फुफ्फुसीय तपेदिक-मेरी रिपोर्ट पर दिखाई दिए। पता चला, मैं सदमे में अकेला नहीं था। ग्रेटर नोएडा के कैलाश अस्पताल में रेस्पिरेटरी मेडिसिन के डॉ. सागर श्रीवास्तव कहते हैं, “जब भी मैं मरीजों को बताता हूं कि संक्रमण टीबी हो सकता है, तो उनकी पहली प्रतिक्रिया इनकार होती है – जब तक कि मैं उन्हें रिपोर्ट नहीं दिखाता।”

फुफ्फुसीय तपेदिक एक जीवाणु संक्रमण है जो फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे खांसी, बुखार, वजन कम होना और प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है। उपचार न किए जाने पर यह घातक हो सकता है।

आप अपनी आंखों के सामने आने वाले संकेतों को कैसे भूल सकते हैं हेडगेवार आरोग्य संस्थान अस्पताल के टीबी वार्ड में अपनी दवा लेने और जीटी पल्मोनोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए इंतजार कर रहे मरीज (फोटो क्रेडिट: वैभवी मिश्रा) हेडगेवार आरोग्य संस्थान अस्पताल के टीबी वार्ड में अपनी दवा लेने और जीटी पल्मोनोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए इंतजार कर रहे मरीज (फोटो क्रेडिट: वैभवी मिश्रा) “मैं बिस्तर पर लेटा हुआ था जब मुझे अचानक मतली महसूस हुई और पहली बार खांसी के साथ खून आया। मुझे लगा कि मैं ऐसा कर रहा हूं। मर रहा हूँ,” दिल्ली स्थित व्यवसायी संदीप सिंह याद करते हैं।

प्रारंभिक एंटीबायोटिक्स के बाद, उनके लक्षण कम हो गए, और रक्त परीक्षण सामान्य दिखे। लेकिन जब सीने में तेज दर्द होने लगा तो घबराहट होने लगी। “मेरे पारिवारिक डॉक्टर ने मुझे तुरंत एम्स रेफर कर दिया।

अपॉइंटमेंट लेने में पांच से छह दिन लग गए, लेकिन मैं भाग्यशाली था कि समय रहते संक्रमण पकड़ लिया गया।” कहानी इस विज्ञापन के नीचे जारी है, सुनीता गोयल, जो अपने 62 वर्षीय पति के लिए टीबी की दवा लेने के लिए दिल्ली के डॉ. हेडगेवार आरोग्य संस्थान में इंतजार कर रही थीं, इसी तरह की आपबीती सुनाती हैं: ”उन्हें फेफड़ों में दर्द था लेकिन सामान्य रक्त परीक्षण, एक्स-रे और यहां तक ​​​​कि तीन नकारात्मक थूक परीक्षण भी नकारात्मक थे।

जब सांस लेने में दिक्कत और थकान बढ़ने लगी तो हम पटेल चेस्ट इंस्टीट्यूट गए। “उनकी तरह, मेरे बलगम परीक्षण भी बार-बार नकारात्मक रहे, भले ही मेरे लक्षण बिगड़ गए।

जब छाती का सीटी स्कैन किया गया तो असली तस्वीर सामने आई। ऐसा कई कारणों से होता है – प्रारंभिक चरण में बैक्टीरिया की कम संख्या, खराब नमूना गुणवत्ता, या अतिरिक्त-फुफ्फुसीय तपेदिक के मामलों में बैक्टीरिया फेफड़ों के बाहर होते हैं।

अपोलो अस्पताल, अहमदाबाद में कंसल्टेंट पल्मोनोलॉजिस्ट और इंटरनेशनल स्लीप डिसऑर्डर स्पेशलिस्ट, डॉ. कश्मीरा झाला बताती हैं, “शुरुआती चरणों में तपेदिक को अक्सर निमोनिया समझ लिया जाता है क्योंकि दोनों फेफड़ों को प्रभावित करते हैं, लेकिन निमोनिया टीबी में नहीं बदलता है – यह केवल प्रतिरक्षा को कमजोर कर सकता है और एक छिपे हुए संक्रमण को उजागर कर सकता है।” फुफ्फुसीय तपेदिक के दौरान आपका शरीर कैसे बदलता है? “टीबी को लेकर कलंक अक्सर पुरानी धारणाओं से आता है कि टीबी केवल गरीब या लापरवाह लोगों को प्रभावित करता है, जो सच नहीं है।

किसी को भी टीबी हो सकती है,” डॉ. सुनील कुमार के स्पष्ट करते हैं (फोटो क्रेडिट: एक्सप्रेस फोटो आर्काइव) ”टीबी को लेकर कलंक अक्सर पुरानी धारणाओं से आता है कि टीबी केवल गरीब या लापरवाह लोगों को प्रभावित करती है, जो सच नहीं है। किसी को भी टीबी हो सकती है,” डॉ. स्पष्ट करते हैं।

सुनील कुमार के (फोटो साभार: एक्सप्रेस फोटो आर्काइव) डॉ. सागर बताते हैं कि संक्रमण की तीव्रता और उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। कुछ के लिए, संक्रामक अवधि संक्षिप्त है; दूसरों के लिए, यह दैनिक जीवन को गंभीर रूप से प्रभावित करता है।

इस विज्ञापन के नीचे कहानी जारी है वजन कम होना सबसे अधिक दिखाई देने वाले लक्षणों में से एक है—मैं इसका जीता जागता सबूत हूं। मेरा वजन कई इंच कम हो गया और मैं हल्का, न्यूनतम आहार ले रहा था। विडंबना यह है कि मेरी बीमारी से अनजान लोगों ने मेरे ‘फिटनेस परिवर्तन’ की प्रशंसा की।

जब मैंने अपने शरीर को क्रियाशील बनाए रखने के लिए संघर्ष किया, तो समाज के सौंदर्य मानकों ने मेरी सराहना की। दिल्ली स्थित मीडिया पेशेवर अरचिका कपूर कहती हैं, ”मेरा दाहिना फेफड़ा पूरी तरह प्रभावित हो गया था।”

“डॉक्टरों ने तरल पदार्थ को निकालने के लिए सर्जरी का सुझाव दिया, लेकिन मैंने दवा का विकल्प चुना। दवाओं से मुझे मिचली आ रही थी, मुझे चकत्ते पड़ गए और शुरुआत में चेहरे पर सूजन भी आ गई। ” “टीबी के उपचार में आमतौर पर छह से नौ महीने तक एंटीबायोटिक दवाओं का संयोजन शामिल होता है,” डॉ. सुनील कुमार के, प्रमुख सलाहकार – इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजी, एस्टर सीएमआई अस्पताल, बेंगलुरु बताते हैं।

“मरीजों को दवा प्रतिरोध को रोकने के लिए पूरा कोर्स करना चाहिए।” दवाएं वास्तव में कठोर हैं।

सुबह की खुराक के बाद मुझे अक्सर मतली महसूस होती थी। सिंह कहते हैं, ”दवाएं इतनी तेज़ होती हैं कि पेशाब भी भूरा या लाल हो जाता है।”

इस विज्ञापन के नीचे कहानी जारी है। हर किसी का अनुभव समान रूप से गंभीर नहीं होता है। “बस कुछ खांसी और कमजोरी है, जो किसी भी बीमारी के साथ होती है,” 70 वर्षीय रूपवती कहती हैं, जो वर्तमान में कड़कड़डूमा की दिल्ली सरकार डिस्पेंसरी में इलाज करा रही हैं।

वह यह बताते हुए गर्व से मुस्कुराती हैं कि पिछले 60 वर्षों में उन्हें कभी बुखार तक नहीं हुआ, लेकिन हाल ही में मस्तिष्क की एक सर्जरी के कारण उनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई, जिससे उन्हें यह संक्रमण हुआ। इसी तरह, सिंह को भी अपने तपेदिक लक्षणों के साथ अपेक्षाकृत नियंत्रित अनुभव था।

“मैं टाइप 1 मधुमेह रोगी हूं और इसलिए मेरी चीनी की खपत पहले से ही कम थी। मेरा आहार, चयापचय और प्रतिरक्षा भी अच्छी थी।

मेरे मामले में टीबी का संक्रमण इतना नहीं फैल सका। “यह कितना बुरा हो सकता है? प्रत्येक रोगी के टीबी कार्ड में उनकी निक्षय आईडी, उपचार की प्रगति, परीक्षण परिणाम चार्ट, नियुक्ति तिथियां आदि होती हैं।

(फोटो क्रेडिट: वैभवी मिश्रा) प्रत्येक मरीज के टीबी कार्ड में उनकी निक्षय आईडी, उपचार की प्रगति, परीक्षण परिणाम चार्ट, नियुक्ति तिथियां आदि होती हैं। (फोटो क्रेडिट: वैभवी मिश्रा) हेडगेवार अस्पताल के फर्श पर गिरी 35 वर्षीय मरीज सुमन के लिए दर्द असहनीय है।

वह कहती हैं, “मेरी छाती में बहुत दर्द हो रहा है; मुझे ऐसा लग रहा है कि मैं खांसते-खांसते मर जाऊंगी।” उनके पति, राजू कहते हैं, “वह ऐसी कभी नहीं थीं। इस बीमारी ने उन्हें खा लिया है।”

“सुमन, एक बच्चे की मां, दूसरी बार टीबी से पीड़ित है। वित्तीय संघर्ष के कारण नियमित रूप से अस्पताल जाना मुश्किल हो जाता है, और दंपति को डर है कि इससे उनके बेटे की शिक्षा प्रभावित हो सकती है। इस विज्ञापन के नीचे कहानी जारी है। डॉ. कुमार ने चेतावनी दी है कि अधूरी दवा से दवा प्रतिरोधी टीबी हो सकती है, जिसका इलाज करना कठिन है।

उन्होंने आगे कहा, “स्वास्थ्य लाभ के लिए स्वस्थ आहार, आराम और शराब और धूम्रपान से परहेज करना महत्वपूर्ण है।” आप सिर्फ एक मरीज नहीं हैं – आपकी सामाजिक जिम्मेदारी है टीबी अत्यधिक संक्रामक है और खांसने, छींकने या यहां तक ​​कि बात करने से भी फैलती है।

डॉ. सागर कहते हैं, ”एक मरीज़ दो महीने तक संक्रामक रह सकता है और उसे अलग रखा जाना चाहिए।” कुछ लोगों में गुप्त तपेदिक भी हो सकता है – संक्रमित लेकिन रोगग्रस्त नहीं – फिर भी इसे दूसरों तक पहुँचाने में सक्षम होते हैं। इसके बावजूद कई मरीज सावधानियों को नजरअंदाज कर देते हैं।

कैलाश अस्पताल के चिकित्सा अधीक्षक डॉ. एचसी शर्मा चेतावनी देते हैं, “लोग अपना मुंह ढके बिना खांसते हैं या सार्वजनिक स्थानों पर थूकते हैं। ये बैक्टीरिया सतहों पर जीवित रह सकते हैं और दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं।”

डॉ. कुमार कहते हैं कि एक बार दवा शुरू होने के बाद, बैक्टीरिया की संख्या तेजी से कम हो जाती है और फैलने का खतरा कम हो जाता है। फिर भी, मरीजों को चिकित्सीय मंजूरी के बिना काम या सार्वजनिक स्थानों पर नहीं लौटना चाहिए।

मास्क पर समझौता नहीं किया जा सकता है, और बर्तन, कंघी और कपड़े जैसी व्यक्तिगत वस्तुओं को अलग रखा जाना चाहिए। इस विज्ञापन के नीचे कहानी जारी है कि अब आपके पास ‘निक्षय आईडी’ क्यों है। भारत में टीबी के बढ़ते बोझ को देखते हुए, सरकार राष्ट्रीय टीबी उन्मूलन कार्यक्रम (एनटीईपी) के माध्यम से हर मामले पर बारीकी से नजर रखती है, जिसका लक्ष्य मुफ्त उपचार, डिजिटल ट्रैकिंग और सामुदायिक समर्थन के माध्यम से 2025 तक इस बीमारी को खत्म करना है।

एक बार निदान होने के बाद, रोगियों को निक्षय प्रणाली में नामांकित किया जाता है और उनकी प्रगति को ट्रैक करने के लिए एक अद्वितीय आईडी सौंपी जाती है। मुझे याद है कि अधिकारी उन मरीजों को बुला रहे थे जो खुराक लेने नहीं आए थे और उनसे इलाज बंद न करने का आग्रह किया था।

यदि आप अस्पताल बदलते हैं तो भी आईडी वैध रहती है। जब सरकार आपकी देखभाल करने वाली बन जाती है कई डीओटी केंद्रों में, मरीजों को तब तक जाने की अनुमति नहीं होती जब तक कि वे अधिकारियों के सामने दवा नहीं ले लेते (फोटो क्रेडिट: वैभवी मिश्रा) कई डीओटी केंद्रों में, मरीजों को तब तक जाने की अनुमति नहीं होती जब तक कि वे अधिकारियों के सामने दवा नहीं ले लेते (फोटो क्रेडिट: वैभवी मिश्रा) एम्स डीओटी सेंटर में इलाज कराने वाले सिंह याद करते हैं, “जब तक आप कर्मचारियों के सामने अपनी खुराक नहीं लेते, तब तक आप केंद्र से बाहर नहीं जा सकते।”

मुझे एक ऐसा ही अनुभव हुआ था। प्रारंभिक चरण में, रोगियों को बार-बार आना चाहिए ताकि डॉक्टर लंबे नुस्खे की अनुमति देने से पहले उनकी प्रतिक्रिया की निगरानी कर सकें।

निक्षय पोषण योजना के तहत, प्रत्येक रोगी ₹500-1,000 के मासिक मौद्रिक भत्ते और कभी-कभी, मूंगफली, चावल, तेल और दालों के साथ एक पोषण किट का भी हकदार है। मेरी बीमारी के दौरान सरकार द्वारा मुझे भुगतान करना और खाना खिलाना कुछ ऐसा था जिसकी मैंने कभी उम्मीद नहीं की थी। हालाँकि बैंक समस्या के कारण मेरे भुगतान में देरी हुई, अधिकारियों ने मुझे आश्वासन दिया कि इसका समाधान कर दिया जाएगा।

सुमन जैसे परिवारों के लिए, ऐसी देरी विनाशकारी हो सकती है। इस विज्ञापन के नीचे कहानी जारी है तपेदिक के बाद का जीवन ईमानदारी से कहूं तो, मैं कभी-कभी भूल जाता हूं कि मुझे भी टीबी थी।

इसके बाद कोई प्रभाव दिखाई नहीं देता, हालाँकि मैं महीनों तक आसानी से थक जाता था। मेरी भूख बहुत बढ़ गई और उपचार के बाद मेरा वजन भी बढ़ गया। डॉ. सागर बताते हैं कि कुछ रोगियों को भूख बढ़ाने वाली दवाएं दी जाती हैं, लेकिन बदलाव अलग-अलग होता है।

सिंह बताते हैं, “अब सब कुछ सामान्य है, हालांकि मेरी छाती के एक्स-रे में अभी भी मेरे फेफड़ों पर एक स्थायी पैच दिखाई दे रहा है। डॉक्टरों ने पुष्टि की कि यह हानिरहित है।

कपूर, हालांकि, अभी भी सांस लेने में तकलीफ महसूस करते हैं। उन्होंने कहा, ”मैं पहले आसानी से चलता और दौड़ता था, लेकिन अब मैं जल्दी थक जाता हूं।

वह कहती हैं, ”मुझे अक्सर सर्दी भी हो जाती है। कुछ लोगों के लिए, तपेदिक शारीरिक निशान छोड़ देता है। दूसरों के लिए, यह लड़ाई की स्मृति है – और आश्चर्यजनक अहसास है कि ठीक होने से न केवल स्वास्थ्य मिलता है, बल्कि परिप्रेक्ष्य भी मिलता है।

अस्वीकरण: यह लेख सार्वजनिक डोमेन और/या जिन विशेषज्ञों से हमने बात की, उनसे मिली जानकारी पर आधारित है। कोई भी दिनचर्या शुरू करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य चिकित्सक से परामर्श लें।