गेट्स फाउंडेशन – गोवा इन्स्टिट्यूट ऑफ मॅनेजमेंट (GIM), WHO आणि गेट्स फाऊंडेशनच्या नवीन अभ्यासानुसार, डिजिटली युनिफाइड इन्शुरन्स सिस्टीम पारदर्शकता वाढवू शकते, विखंडन कमी करू शकते आणि भारताच्या विकसित होत असलेल्या अनुदानित आरोग्य विमा सेटअप अंतर्गत प्रवेश सुधारू शकते. केरळ आरोग्य विभागाच्या सहकार्याने आयोजित केलेल्या या एकप्रकारच्या सर्वसमावेशक विश्लेषणाने हे दाखवून दिले आहे की एकात्मिक डिजिटल आरोग्य-वित्तपुरवठा प्लॅटफॉर्म आरोग्य प्रणालींमध्ये कसे सुधारणा करू शकतात आणि युनिव्हर्सल हेल्थ कव्हरेज (UHC) च्या दिशेने भारताची प्रगती कशी वाढवू शकतात. भारताने अनुदानित आरोग्य विमा योजनांचा विस्तार करणे सुरू ठेवल्यामुळे, सेवा वितरण सुधारण्यासाठी विविध भागधारकांमधील डेटा आणि प्रक्रियांचे एकत्रीकरण का आवश्यक आहे यावर अभ्यास अधोरेखित करतो.
“हेल्थ सिस्टीम रिफॉर्म पॉवर्ड बाय डेटा इंटिग्रेशन ऑफ हेल्थ फायनान्सिंग: लेसन्स फ्रॉम इंडिया” या शीर्षकाचा अभ्यास हेल्थ सिस्टीम्स अँड रिफॉर्म या प्रतिष्ठित जर्नलमध्ये प्रकाशित झाला आहे. “डिजिटल युनिफाइड इन्शुरन्स सिस्टीम पारदर्शकता कशी वाढवू शकते, विखंडन कमी करू शकते आणि भारताच्या विकसित होत असलेल्या अनुदानित आरोग्य विमा सेटअप अंतर्गत प्रवेश कसा सुधारू शकतो याचे एक-एक प्रकारचे सर्वसमावेशक विश्लेषण हा अभ्यास प्रदान करतो.
या व्यतिरिक्त, ते इतर देशांसाठी एक रोडमॅप देखील तयार करते जे त्यांच्या आरोग्य वित्तपुरवठा प्रणालीचे आधुनिकीकरण करण्याच्या प्रक्रियेत आहेत,” आरिफ रझा, सहयोगी प्राध्यापक, गोवा इन्स्टिट्यूट ऑफ मॅनेजमेंट, म्हणाले. भारताचे एकात्म आयुष्मान भारत प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजनेकडे (PMJAY) वळणे हे डिजिटल तंत्रज्ञान समजून घेण्यासाठी एक अद्वितीय वास्तविक-जागतिक प्रयोगशाळा ऑफर करते.
अभ्यासादरम्यान, संशोधन कार्यसंघाला असे आढळून आले की PMJAY पूर्वी, स्वतंत्र कार्यक्रम, प्रत्येकामध्ये भिन्न माहिती आणि संप्रेषण तंत्रज्ञान (ICT) प्लॅटफॉर्म, ऑपरेशनल प्रक्रिया आणि प्रशासकीय संरचना, मर्यादित कार्यक्षमता होती, परिणामी कमकुवत फसवणूक शोधणे, धीमे प्रणाली-व्यापी सुधारणा आणि फायद्यांच्या पोर्टेबिलिटीमध्ये अडथळा निर्माण झाला. “खर्चाच्या पद्धती आणि वापराच्या ट्रेंडमध्ये दृश्यमानतेच्या अभावामुळे या विखंडनामुळे सरकारला परिणामांचे निरीक्षण करणे कठीण झाले आहे.
अनेक स्त्रोतांमध्ये थीम्सचे संश्लेषण करण्यासाठी स्कोपिंग-पुनरावलोकन पद्धती लागू करून, संशोधन कार्यसंघाला असे आढळून आले की युनिफाइड आयसीटी प्लॅटफॉर्म हे केवळ तांत्रिक सुधारणा नाही तर मोठ्या प्रमाणावर आरोग्य प्रणाली परिवर्तनासाठी एक मूलभूत सक्षमकर्ता आहे. “हे आरोग्य प्रणालीच्या विविध भागधारकांना जोडण्यास आणि केंद्रीय डेटा पाठीचा कणा तयार करण्यास सक्षम करते जे दीर्घकालीन सुधारणांना समर्थन देऊ शकते,” श्री रझा पुढे म्हणाले.
संशोधकांना असे आढळून आले की एकात्मिक डिजिटल प्रणाली लाभार्थींना राज्याच्या सीमा आणि सुविधा नेटवर्क्स ओलांडून सेवांमध्ये प्रवेश करण्याची परवानगी देतात, पूर्वीच्या योजनांचे भौगोलिक निर्बंध दूर करतात. “युनिफाइड प्लॅटफॉर्म बिग-डेटा विश्लेषणे आयोजित करण्यास आणि विसंगती शोधण्यासाठी आणि फसवणूक कमी करण्यासाठी मशीन-लर्निंग साधनांचा वापर करण्यास परवानगी देतात, विमा प्रणालींमध्ये विश्वास आणि जबाबदारी सुधारतात. एकत्रित डेटा सिस्टम प्रशासकीय डुप्लिकेशन कमी करतात, प्रक्रिया सुलभ करतात आणि पॉलिसीमेकर आणि हेल्थ-सिस्टम मॅनेजर यांच्यासाठी रिअल-टाइम मॉनिटरिंगचे समर्थन करतात. प्लॅटफॉर्म इक्विटी, पोर्टेबिलिटी आणि उत्तरदायित्वाला चालना देऊ शकतात, आमचा अभ्यास भारतासाठी – आणि इतर तत्सम आरोग्य-प्रणालींसाठी – सार्वत्रिक आरोग्य कव्हरेजकडे खंडित वित्तपुरवठ्याच्या पलीकडे जाण्यासाठी एक प्रमुख मार्ग अधोरेखित करतो,” ते पुढे म्हणाले.