আধুনিক ভারতে পালমোনারি যক্ষ্মা হলে কেমন লাগে: ‘আমার মনে আছে আমার মাকে ভোর ৩টায় ফোন করেছিলাম…’

Published on

Posted by

Categories:


ফটো ক্রেডিট – এক রাতে, আমি আমার ফুসফুসের শীর্ষে পার্টি করেছি; পরের দিন, আমি সবেমাত্র নড়াচড়া করতে পারি। আমার উচ্চ-গ্রেডের জ্বর, গলা ব্যথা এবং একটি অবিরাম কাশি ছিল।

আমি একটা প্যারাসিটামল খেয়েছিলাম, তেতো কড়া পান করেছিলাম, এবং আমার দিন চালিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করেছিলাম – যতক্ষণ না চক্রটি পুনরাবৃত্তি হয়। আমি জানতাম না জীবন পরিবর্তনের একটি পর্যায় আমার জন্য অপেক্ষা করছে।

যদিও আমি আমার ডাক্তারের প্রতিটি নির্দেশ মেনে চলতাম – অস্বস্তিকর ওষুধ সহ্য করা, দিনে তিনবার নেবুলাইস করা, কাজ মিস করা, ডালিয়া, খিচড়ি এবং ফল খেয়ে বেঁচে থাকা – আমি মোমবাতির মতো জ্বলতে থাকলাম। আমার তাপমাত্রা কেবলমাত্র ক্ষণস্থায়ী চার ঘন্টার উইন্ডোতে স্বাভাবিক ছিল যখন ওষুধগুলি আমার ইন্দ্রিয়কে অসাড় করে দেয়। আমার মনে আছে আমার মাকে একবার ভোর 3 টায় ফোন করেছিলাম, এমনকি আমার পাশে পড়ে থাকা ওষুধটিও তুলতে পারিনি।

এভাবে চলল পুরো এক মাস। আমার রক্তের কাজ নাটকীয় কিছু দেখায়নি, এবং এক্স-রে একটি হালকা ফুসফুসের সংক্রমণ দেখিয়েছে।

অবশ্যই, গুগলের নিজস্ব ভয়ঙ্কর তত্ত্ব ছিল-কারণ অযাচিত চিকিৎসা পরামর্শ দিয়ে আপনার রক্তচাপ না বাড়ালে ইন্টারনেটের কী আছে? যখন জ্বর কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে, তখন আমার ডাক্তার উদ্বিগ্ন হয়ে পড়েন এবং আমাকে একটি সরকারি হাসপাতালে রেফার করেন। এই বিজ্ঞাপনের নীচে গল্পটি চলতে থাকে ‘এখনও কেউ আপনাকে টিবি পরীক্ষা করেনি?’ একজন ডাক্তার জিজ্ঞাসা করলেন। আমি ফ্যাকাশে হয়ে গেলাম।

কেন আমি এমনকি যক্ষ্মা (টিবি)-কে বিবেচনা করব—একটি ভিক্টোরিয়ান যুগের রোগ যা আমরা খুব কমই বলি? এটি কি একই অসুস্থতা নয় যা সমগ্র জনসংখ্যাকে নিশ্চিহ্ন করে দিয়েছে? খুব শীঘ্রই, ভয়ঙ্কর শব্দগুলি—কোচের ব্যাসিলাস এবং পালমোনারি যক্ষ্মা—আমার রিপোর্টগুলিতে উপস্থিত হয়েছিল। দেখা যাচ্ছে, আমি আমার ধাক্কায় একা ছিলাম না। “যখনই আমি রোগীদের বলি যে সংক্রমণ টিবি হতে পারে, তাদের প্রথম প্রতিক্রিয়াটি অস্বীকার করা হয় – যতক্ষণ না আমি তাদের রিপোর্টগুলি দেখাই,” ডাঃ সাগর শ্রীবাস্তব, রেসপিরেটরি মেডিসিন, কৈলাশ হাসপাতালে, গ্রেটার নয়ডা বলেছেন৷

পালমোনারি যক্ষ্মা হল একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যা ফুসফুসের টিস্যুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার ফলে কাশি, জ্বর, ওজন হ্রাস এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়। চিকিত্সা না করা হলে, এটি মারাত্মক হতে পারে।

আপনি কীভাবে চোখের সামনে লক্ষণগুলি মিস করতে পারেন হেডগেওয়ার স্বাস্থ্য সংস্থা হাসপাতালের টিবি ওয়ার্ডে অপেক্ষারত রোগীরা তাদের ওষুধ সংগ্রহের জন্য এবং জিটি পালমোনোলজিস্টের পরামর্শ (ছবির ক্রেডিট: বৈভবী মিশ্র) হেডগেওয়ার স্বাস্থ্য সংস্থা হাসপাতালের টিবি ওয়ার্ডে অপেক্ষারত রোগীরা তাদের ওষুধ সংগ্রহ করতে এবং পালমোনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করছেন। আমি বিছানায় শুয়েছিলাম যখন আমি হঠাৎ বমি বমি ভাব অনুভব করি এবং প্রথমবার কাশিতে আমার মনে হয়েছিল যে আমি মারা যাচ্ছি,” দিল্লি-ভিত্তিক ব্যবসায়ী সন্দীপ সিং স্মরণ করে।

প্রাথমিক অ্যান্টিবায়োটিকের পরে, তার লক্ষণগুলি হ্রাস পায় এবং রক্ত ​​​​পরীক্ষা স্বাভাবিক দেখায়। কিন্তু যখন বুকে তীব্র ব্যথা শুরু হয়, তখন আতঙ্ক শুরু হয়। “আমার পারিবারিক ডাক্তার অবিলম্বে আমাকে এইমস-এ রেফার করেন।

অ্যাপয়েন্টমেন্ট পেতে পাঁচ থেকে ছয় দিন লেগেছিল, কিন্তু আমি সৌভাগ্যবান যে সময়মতো সংক্রমণ ধরা পড়েছিল৷” তিনি বলেন৷ গল্পটি এই বিজ্ঞাপনের নীচে চলতে থাকে, সুনিতা গোয়েল, দিল্লির ডাঃ হেডগেওয়ার আরোগ্য সংস্থায় তার 62 বছর বয়সী স্বামীর জন্য টিবি ওষুধ সংগ্রহের জন্য অপেক্ষা করছেন, একই রকম অগ্নিপরীক্ষার কথা বর্ণনা করেছেন: “তার ফুসফুসে ব্যথা ছিল, এমনকি তিনটি রক্ত ​​পরীক্ষাও নেগেটিভ হয়েছে, এমনকি এক্সরে পরীক্ষা করা হয়েছে।

শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তি বাড়লে আমরা প্যাটেল চেস্ট ইনস্টিটিউটে যাই। “তাদের মতো, আমার থুতনির পরীক্ষাগুলিও বারবার নেতিবাচক ছিল, এমনকি আমার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়েছিল।

বুকের সিটি স্ক্যান করা হলেই আসল চিত্র উঠে আসে। এটি বিভিন্ন কারণে ঘটে-প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা কম, নমুনার গুণমান খারাপ, বা অতিরিক্ত পালমোনারি যক্ষ্মা রোগের ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া ফুসফুসের বাইরে থাকা।

“যক্ষ্মা প্রায়শই তার প্রাথমিক পর্যায়ে নিউমোনিয়া বলে ভুল হয় কারণ উভয়ই ফুসফুসকে প্রভাবিত করে, কিন্তু নিউমোনিয়া টিবিতে পরিণত হয় না – এটি কেবল অনাক্রম্যতাকে দুর্বল করে এবং একটি লুকানো সংক্রমণের মুখোশ খুলে দিতে পারে,” ব্যাখ্যা করেন ডাঃ কাশ্মীরা ঝালা, কনসালটেন্ট পালমোনোলজিস্ট এবং ইন্টারন্যাশনাল স্লিপ ডিসঅর্ডার বিশেষজ্ঞ, অ্যাপোলো হাসপাতাল, আহমেদাবাদ৷ পালমোনারি যক্ষ্মা রোগের সময় আপনার শরীর কীভাবে পরিবর্তিত হয়? “যক্ষ্মা ঘিরে কলঙ্ক প্রায়শই পুরানো বিশ্বাস থেকে আসে যে টিবি শুধুমাত্র দরিদ্র বা অসতর্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে, যা সত্য নয়।

যে কেউ টিবিতে আক্রান্ত হতে পারে,” স্পষ্ট করে ডাঃ সুনীল কুমার কে (ফটো ক্রেডিট: এক্সপ্রেস ফটো আর্কাইভ) “যক্ষ্মার চারপাশে কলঙ্ক প্রায়ই পুরানো বিশ্বাস থেকে আসে যে টিবি শুধুমাত্র দরিদ্র বা অসতর্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে, যা সত্য নয়। যে কেউ যক্ষ্মা পেতে পারে,” স্পষ্ট করে ড.

সুনীল কুমার কে (ফটো ক্রেডিট: এক্সপ্রেস ফটো আর্কাইভ) ডাঃ সাগর ব্যাখ্যা করেছেন যে সংক্রমণের তীব্রতা এবং চিকিত্সার প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়। কারো কারো জন্য, সংক্রামক সময়কাল সংক্ষিপ্ত; অন্যদের জন্য, এটি দৈনন্দিন জীবনকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে।

গল্পটি এই বিজ্ঞাপনের নীচে চলতে থাকে ওজন হ্রাস সবচেয়ে দৃশ্যমান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি – আমি জীবন্ত প্রমাণ। আমি কয়েক ইঞ্চি হারিয়েছি এবং একটি নমনীয়, ন্যূনতম ডায়েটে ছিলাম। হাস্যকরভাবে, যারা আমার অসুস্থতার কথা জানেন না তারা আমার ‘ফিটনেস ট্রান্সফর্মেশন’-এর প্রশংসা করেছেন।

আমি যখন আমার শরীরকে সচল রাখতে সংগ্রাম করেছি, সমাজের সৌন্দর্যের মানগুলি আমাকে প্রশংসা করেছে। “আমার ডান ফুসফুস সম্পূর্ণভাবে প্রভাবিত হয়েছিল,” দিল্লি-ভিত্তিক মিডিয়া পেশাদার আরাচিকা কাপুর বলেছেন।

“চিকিৎসকরা তরল নিষ্কাশনের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিয়েছিলেন, কিন্তু আমি ওষুধ বেছে নিয়েছিলাম। ওষুধগুলি আমাকে বমি বমি ভাব করে, আমাকে ফুসকুড়ি দেয় এবং এমনকি প্রাথমিকভাবে মুখ ফুলে যায়।” “টিবি-র চিকিৎসায় সাধারণত ছয় থেকে নয় মাস অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ গ্রহণ করা হয়,” ব্যাখ্যা করেন ডাঃ সুনীল কুমার কে, লিডপুলমোনলজি হসপিটাল কনসালট্যান্ট, ইন্টারভেন্টু এমআই বেঙ্গল হাসপাতালের প্রধান পরামর্শদাতা।

“রোগীদের ওষুধ প্রতিরোধের জন্য সম্পূর্ণ কোর্স অনুসরণ করতে হবে।” ওষুধগুলি সত্যিই কঠোর।

আমি প্রায়ই আমার সকাল ডোজ পরে বমি বমি ভাব অনুভূত. “ওষুধগুলি এত শক্তিশালী যে এমনকি প্রস্রাব বাদামী বা লালচে হয়ে যায়,” সিং যোগ করেন।

এই বিজ্ঞাপনের নিচে গল্প চলতে থাকে সবার অভিজ্ঞতা সমান গুরুতর নয়। “শুধু কিছু কাশি এবং দুর্বলতা, যা যে কোনও অসুস্থতার সাথে ঘটে,” রূপবতী, 70, বর্তমানে কর্কড়ডুমার দিল্লি সরকারী ডিসপেনসারিতে চিকিৎসাধীন বলে।

তিনি গর্বিত হয়ে বলেন যে তিনি গত 60 বছরে জ্বরও পাননি কিন্তু সাম্প্রতিক মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের ফলে তার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে, যার ফলে এই সংক্রমণ হয়েছে। একইভাবে, সিংয়েরও যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলির সাথে তুলনামূলকভাবে নিয়ন্ত্রিত অভিজ্ঞতা ছিল।

“আমি টাইপ 1 ডায়াবেটিক এবং তাই আমার চিনির ব্যবহার কম ছিল। আমার খাদ্য, বিপাক এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাও ভাল ছিল।

আমার ক্ষেত্রে টিবি সংক্রমণ এতটা ছড়াতে পারেনি। এটা কতটা খারাপ হতে পারে? প্রত্যেক রোগীর টিবি কার্ডে তাদের নিক্ষয় আইডি, চিকিৎসার অগ্রগতি, পরীক্ষার ফলাফলের চার্ট, অ্যাপয়েন্টমেন্টের তারিখ ইত্যাদি থাকে।

(ছবির ক্রেডিট: বৈভাবী মিশ্র) প্রতিটি রোগীর টিবি কার্ডে তাদের নিক্ষয় আইডি, চিকিত্সার অগ্রগতি, পরীক্ষার ফলাফলের চার্ট, অ্যাপয়েন্টমেন্টের তারিখ ইত্যাদি রয়েছে। (ছবির ক্রেডিট: বৈভাবী মিশ্র) হেডগেওয়ার হাসপাতালের মেঝেতে পড়ে থাকা 35 বছর বয়সী রোগী সুমনের জন্য, ব্যথা অসহ্য।

“আমার বুকে ভয়ানক ব্যাথা করছে; আমার মনে হচ্ছে আমি কাশিতে মারা যাব,” সে বলে। তার স্বামী রাজু বলেন, “সে কখনোই এমন ছিল না, এই রোগ তাকে গ্রাস করেছে।

” সুমন, একজনের মা, দ্বিতীয়বার টিবিতে ভুগছেন৷ আর্থিক লড়াই নিয়মিত হাসপাতালে যাওয়া কঠিন করে তোলে, এবং দম্পতি আশঙ্কা করছেন যে এটি তাদের ছেলের শিক্ষাকে প্রভাবিত করতে পারে৷ গল্পটি এই বিজ্ঞাপনের নীচে অব্যাহত রয়েছে ডাঃ কুমার সতর্ক করেছেন যে অসম্পূর্ণ ওষুধ ওষুধ-প্রতিরোধী টিবি হতে পারে, যার চিকিৎসা করা কঠিন৷

“একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য, বিশ্রাম, এবং অ্যালকোহল এবং ধূমপান এড়ানো পুনরুদ্ধারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ,” তিনি যোগ করেন। আপনি শুধু একজন রোগী নন—আপনার একটি সামাজিক দায়বদ্ধতা রয়েছে টিবি অত্যন্ত সংক্রামক এবং কাশি, হাঁচি, এমনকি কথা বলার মাধ্যমেও ছড়ায়।

“একজন রোগী দুই মাস পর্যন্ত সংক্রামক থাকতে পারে এবং তাকে অবশ্যই বিচ্ছিন্ন থাকতে হবে,” বলেছেন ডাঃ সাগর। কিছু লোক সুপ্ত যক্ষ্মাও বহন করতে পারে – সংক্রামিত কিন্তু রোগাক্রান্ত নয় – তবুও এটি অন্যদের কাছে প্রেরণ করতে সক্ষম। এই সত্ত্বেও, অনেক রোগী সতর্কতা উপেক্ষা করে।

“লোকেরা তাদের মুখ না ঢেকে বা জনসমক্ষে থুথু না দিয়ে কাশি করে। এই ব্যাকটেরিয়াগুলি পৃষ্ঠে বেঁচে থাকতে পারে, অন্যকে সংক্রামিত করতে পারে,” সতর্ক করেছেন ডাঃ এইচ সি শর্মা, মেডিকেল সুপারিনটেনডেন্ট, কৈলাশ হাসপাতালে।

ডাঃ কুমার যোগ করেন যে একবার ওষুধ শুরু হলে, ব্যাকটেরিয়া সংখ্যা দ্রুত হ্রাস পায় এবং ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়। তবুও, রোগীদের চিকিৎসা ছাড়পত্র ছাড়া কর্মক্ষেত্রে বা সর্বজনীন স্থানে ফিরে আসা উচিত নয়।

মুখোশগুলি আলোচনার যোগ্য নয় এবং ব্যক্তিগত জিনিসপত্র যেমন পাত্র, চিরুনি এবং কাপড় আলাদা রাখা উচিত। গল্পটি এই বিজ্ঞাপনের নীচে চলতে থাকে কেন আপনার কাছে এখন একটি ‘নিক্ষয় আইডি’ রয়েছে ভারতের উচ্চ টিবি বোঝার প্রেক্ষিতে, সরকার ন্যাশনাল টিবি এলিমিনেশন প্রোগ্রাম (NTEP) এর মাধ্যমে প্রতিটি ক্ষেত্রে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে, যার লক্ষ্য বিনামূল্যে চিকিত্সা, ডিজিটাল ট্র্যাকিং এবং সম্প্রদায়ের সহায়তার মাধ্যমে 2025 সালের মধ্যে রোগ নির্মূল করা।

একবার নির্ণয় করা হলে, রোগীদের নিক্ষয় সিস্টেমে নথিভুক্ত করা হয় এবং তাদের অগ্রগতি ট্র্যাক করার জন্য একটি অনন্য আইডি বরাদ্দ করা হয়। আমার মনে আছে কর্তৃপক্ষ রোগীদের ডেকেছিল যারা ডোজ গ্রহণ করেনি, তাদের চিকিত্সা বন্ধ না করার জন্য অনুরোধ করেছিল।

আপনি হাসপাতাল পরিবর্তন করলেও আইডিটি বৈধ থাকবে। যখন সরকার আপনার তত্ত্বাবধায়ক হয়ে ওঠে, অনেক DOT কেন্দ্রে, রোগীদের কর্তৃপক্ষের সামনে ওষুধ না নেওয়া পর্যন্ত যেতে দেওয়া হয় না (ছবি ক্রেডিট: বৈভাবী মিশ্র) অনেক DOT কেন্দ্রে, রোগীদের কর্তৃপক্ষের সামনে ওষুধ না নেওয়া পর্যন্ত যেতে দেওয়া হয় না (ছবির ক্রেডিট: বৈভাবী মিশ্র) “আপনি কেন্দ্রে যে স্টাফরা নিয়ে যান, সিং এর সামনে চিকিৎসা না করা পর্যন্ত আপনি যেতে পারবেন না” এইমস ডট সেন্টার।

আমি একটি অনুরূপ অভিজ্ঞতা ছিল. প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীদের অবশ্যই ঘন ঘন পরিদর্শন করতে হবে যাতে দীর্ঘ প্রেসক্রিপশনের অনুমতি দেওয়ার আগে ডাক্তাররা তাদের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।

নিক্ষয় পোষণ যোজনার অধীনে, প্রতিটি রোগী ₹500-1,000 এর মাসিক আর্থিক ভাতা পাওয়ার অধিকারী এবং কখনও কখনও চিনাবাদাম, চাল, তেল এবং ডাল সহ একটি পুষ্টি কিটও পান। আমার অসুস্থতার সময় সরকার আমাকে অর্থ প্রদান এবং খাওয়ানো এমন কিছু ছিল যা আমি কখনই আশা করিনি। যদিও ব্যাঙ্ক সমস্যার কারণে আমার পেমেন্ট বিলম্বিত হয়েছিল, কর্মকর্তারা আমাকে আশ্বাস দিয়েছেন যে এটি সমাধান করা হবে।

সুমনের মতো পরিবারের জন্য, এই ধরনের বিলম্ব ধ্বংসাত্মক হতে পারে। গল্পটি এই বিজ্ঞাপনের নীচে চলতে থাকে যক্ষ্মা পরে জীবন সত্যই, আমি কখনও কখনও ভুলে যাই আমার এমনকি টিবি ছিল।

কোন দৃশ্যমান পরবর্তী প্রভাব নেই, যদিও আমি কয়েক মাস ধরে সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়েছি। আমার ক্ষুধা অত্যধিক বেড়েছে, এবং চিকিত্সার পরে আমার ওজন বেড়েছে। ডাঃ সাগর উল্লেখ করেন যে কিছু রোগীদের ক্ষুধা উদ্দীপক নির্ধারণ করা হয়, কিন্তু পরিবর্তন পরিবর্তিত হয়।

সিং শেয়ার করেছেন, “সবকিছু এখন স্বাভাবিক, যদিও আমার বুকের এক্স-রে এখনও আমার ফুসফুসে একটি স্থায়ী প্যাচ দেখায়৷ ডাক্তাররা নিশ্চিত করেছেন যে এটি ক্ষতিকারক নয়৷

“কাপুর, তবে, এখনও শ্বাসকষ্ট অনুভব করছেন।” “আমি হাঁটতাম এবং সহজে দৌড়াতাম, কিন্তু এখন আমি দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ি।

আমিও প্রায়ই সর্দি-কাশিতে আক্রান্ত হই,” সে বলে। কারো কারো জন্য, যক্ষ্মা শারীরিক দাগ ফেলে। অন্যদের জন্য, এটা লড়াইয়ের স্মৃতি—এবং আশ্চর্যজনক উপলব্ধি যে পুনরুদ্ধার শুধু স্বাস্থ্য নয়, দৃষ্টিভঙ্গি নিয়ে আসে।

অস্বীকৃতি: এই নিবন্ধটি পাবলিক ডোমেন এবং/অথবা আমরা যে বিশেষজ্ঞদের সাথে কথা বলেছি তার তথ্যের উপর ভিত্তি করে। যেকোনো রুটিন শুরু করার আগে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্য চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।