একজন Quora ব্যবহারকারী সম্প্রতি জিজ্ঞাসা করেছিলেন, “একটি বর্ধিত সময়ের জন্য উচ্চ-ডোজের ভিটামিন ডি সম্পূরক গ্রহণের সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি কী কী? নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করার আগে কেউ কতক্ষণ নিরাপদে উচ্চ-ডোজের ভিটামিন ডি গ্রহণ করতে পারেন?” এটি একটি প্রাসঙ্গিক প্রশ্ন, বিশেষ করে ভারতে, যেখানে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি ব্যাপক এবং স্ব-সম্পূরক সাধারণ। বিভ্রান্তি দূর করার জন্য, আমরা ডাঃ ব্যাঙ্কটেশ শিবানে, পরামর্শক ডায়াবেটোলজিস্ট এবং মেটাবলিক চিকিত্সক, এন্ডোক্রিনোলজি বিভাগ, জাসলোক হাসপাতাল ও গবেষণা কেন্দ্র, মুম্বাই, এবং ডাঃ বিমল পাহুজা, সহযোগী পরিচালক, অভ্যন্তরীণ মেডিসিন এবং মেটাবলিক চিকিত্সক, ডাঃ এলএইচ হিরানন্দানি হাসপাতালের সাথে কথা বলেছি। অস্বীকৃতি: এই নিবন্ধটি পাবলিক ডোমেন এবং/অথবা আমরা যে বিশেষজ্ঞদের সাথে কথা বলেছি তার তথ্যের উপর ভিত্তি করে।
যেকোনো রুটিন শুরু করার আগে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্য চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন। একটি “উচ্চ মাত্রা” হিসাবে গণনা করা হয় এবং কখন এটি বিষাক্ত হয়ে ওঠে? “ভিটামিন ডি কে সানশাইন ভিটামিনও বলা হয়, কারণ এটি প্রচুর পরিমাণে সূর্যের আলোতে পাওয়া যায়।
ভারত, একটি রৌদ্রোজ্জ্বল দেশ হওয়া সত্ত্বেও, ভারতীয় জনসংখ্যার বেশিরভাগই হয় ভিটামিন ডি অপর্যাপ্ত বা ঘাটতিপূর্ণ,” ডাঃ পাহুজা বলেছেন৷ “সাধারণত, 30 ng/mL-এর বেশি ভিটামিন D-এর একটি স্তর যথেষ্ট মাত্রা হিসাবে বিবেচিত হয়, কারণ এই স্তরে, প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা হাড়ের কোনও ক্ষতি না করেই স্থিতিশীল থাকে৷ তিনি ব্যাখ্যা করেন যে ভিটামিন ডি এর মাত্রা 100-150 ng/mL এর উপরে শরীরের জন্য ক্ষতিকারক বলে মনে করা হয়।
“এই স্তরে, প্রস্রাবে বেশি ক্যালসিয়াম নির্গত হয়, যা কাউকে কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকিতে ফেলে। অনেক সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন 50,000 IU-এর বেশি ভিটামিন ডি পরিপূরককে বিষাক্ত বলে মনে করা হয়,” তিনি বলেন।
ডাঃ শিভানের মতে, “ভারতে, ভিটামিন ডি এর ঘাটতি ব্যাপক, কিন্তু অতিরিক্ত পরিপূরক একটি নতুন উদ্বেগের বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে।” তিনি উল্লেখ করেছেন যে এন্ডোক্রাইন সোসাইটি অফ ইন্ডিয়া (ESI) এবং ICMR-NIN প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 600-800 IU/দিন সুপারিশ করে, যার উচ্চতর নিরাপদ সীমা 4,000 IU/দিন।
“অনুকূল হাড় এবং পেশীর স্বাস্থ্যের জন্য, পর্যাপ্ত সিরাম 25(OH)D পরিসীমা হল 20-40 ng/mL। 40 ng/mL এর উপরে মাত্রা কোন অতিরিক্ত সুবিধা প্রদান করে না এবং ক্যালসিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে।
দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ ডোজ ভিটামিন ডি গ্রহণের ঝুঁকি কী? পরিপূরকগুলি শুরু করার আগে পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয় (ছবি: আনস্প্ল্যাশ) পরিপূরকগুলি শুরু করার আগে পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয় (চিত্র: আনস্প্ল্যাশ) “উচ্চ ডোজ, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার হাইপারক্যালসেমিয়া, কিডনিতে পাথর, ভাস্কুলার ক্যালসিয়াসিফিকেশন, এমনকি কার্ডিওসিফিকেশন, রক্তনালীতে ক্যালসিফিকেশনের কারণ হতে পারে৷ “যেহেতু ভিটামিন ডি চর্বি-দ্রবণীয়, বিষাক্ততা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং বমি বমি ভাব, তৃষ্ণা, পেশী দুর্বলতা এবং বিভ্রান্তির সাথে উপস্থাপন করে।
” গল্পটি এই বিজ্ঞাপনের নীচে চলতে থাকে ডঃ পাহুজা সম্মত হন, যোগ করেন যে বিষাক্ততা প্রায়ই অনিচ্ছাকৃতভাবে ঘটে।
অথবা তারা এটিকে নির্ধারিত সময়ের চেয়ে দীর্ঘ সময়ের জন্য চালিয়ে যেতে পারে, কারণ তারা পরিপূরকগুলির সাথে ‘ভালো’ অনুভব করতে পারে। “কেউ কতক্ষণ নিরাপদে উচ্চ মাত্রার ভিটামিন ডি গ্রহণ করতে পারে?” একজনকে শুধুমাত্র তাদের ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ভিটামিন ডি সম্পূরক গ্রহণ করা উচিত। পরামর্শের চেয়ে বেশি সময় ধরে এই সম্পূরকগুলি চালিয়ে যাবেন না,” ডাঃ পাহুজা বলেছেন।
“ভিটামিন ডি-এর নিম্ন মাত্রা স্বাভাবিক হয়ে গেলে, ডাক্তারের কাছে ভিটামিন ডি-এর নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ জিজ্ঞাসা করুন। সাধারণত ভারতে ভিটামিন ডি-এর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হিসাবে আমাদের প্রতিদিন 1000 IU থেকে 1500 IU প্রয়োজন।
“ভিটামিন ডি বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলি কী কী?” উপরে যেমন বলা হয়েছে প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি, তৃষ্ণা বৃদ্ধি, পেটে ব্যথা, হাড় এবং শরীরের ব্যথা ভিটামিন ডি-এর বিষাক্ত মাত্রার প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে।” রক্ত ” গল্পটি এই বিজ্ঞাপনের নীচে চলতে থাকে কত ঘন ঘন ভিটামিন ডি স্তর পরীক্ষা করা উচিত? ডাঃ শিবানে সুপারিশ করেন, “পরিপূরকগুলি শুরু করার আগে এবং 8-12 সপ্তাহ পরে আবার পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়; একবার স্থিতিশীল হলে, বার্ষিক পর্যবেক্ষণ পর্যাপ্ত।
” ডাঃ পাহুজা যোগ করেন যে 10-12 সপ্তাহের জন্য সাপ্তাহিক 60,000 IU ডোজ দিয়ে প্রাথমিক সংশোধনের পরে, কেউ একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ চালিয়ে যেতে পারে এবং “বার্ষিকভাবে আপনি পরীক্ষা করতে পারেন যে এই পরিপূরকগুলি স্বাভাবিক পরিসরে আপনার ভিটামিন ডি বজায় রাখার জন্য যথেষ্ট উপযুক্ত কিনা। ” তিনি সূর্যালোকের ভূমিকাও তুলে ধরেছেন: “প্রত্যহ 10 টা থেকে 12 টার মধ্যে 45-60 মিনিটের সূর্যালোকের এক্সপোজার সহায়ক হতে পারে।
শরীরের সর্বোচ্চ অংশে সূর্যের আলো পাওয়া উচিত যেমন উভয় হাত কনুইয়ের নিচে, উভয় পা হাঁটুর নিচে, ঘাড় এবং মুখ ইত্যাদি। সূর্যালোকের সর্বাধিক সুবিধা পেতে এই অংশগুলিতে সানস্ক্রিন বা লোশন না লাগানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
অস্বীকৃতি: এই নিবন্ধটি সর্বজনীন ডোমেইন এবং/অথবা আমরা যে বিশেষজ্ঞদের সাথে কথা বলেছি তার তথ্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে৷ যেকোনো রুটিন শুরু করার আগে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্য চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন৷