দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের অবস্থা – ডায়াবেটিস কি? আপনার চেনাশোনাতে আশেপাশে জিজ্ঞাসা করুন, এবং সম্ভাবনা রয়েছে যে আপনার পরিচিত কেউ আছে যার ডায়াবেটিস আছে। একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, ডায়াবেটিস ইনসুলিনের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, একটি হরমোন যা রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করে।

ডায়াবেটিস হয় যখন অগ্ন্যাশয় দ্বারা পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদিত হয় না, বা যখন উত্পাদিত ইনসুলিন শরীর দ্বারা কার্যকরভাবে ব্যবহার করা যায় না। যদি আমরা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গণনা করি, যা গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে ঘটে এমন এক ধরনের ডায়াবেটিস, তাহলে আরও দুটি প্রধান ধরনের ডায়াবেটিস রয়েছে – টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস হল যখন শরীরের ইমিউন সিস্টেম অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন-উৎপাদনকারী কোষগুলিকে ধ্বংস করে দেয়, যার ফলে ইনসুলিন উৎপাদন হয় না। একটি রোগ যা সাধারণত শিশু বা অল্প বয়স্কদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে, এটির চিকিৎসার জন্য আজীবন ইনসুলিন প্রয়োজন। টাইপ 2 ডায়াবেটিস হল সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, যেখানে শরীর হয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করে না বা ইনসুলিন প্রতিরোধের সম্মুখীন হয় কারণ কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি সঠিকভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় না।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 95%-এরও বেশি লোকের টাইপ 2 আছে এবং যদিও লক্ষণগুলি হালকা হতে পারে এবং লক্ষ্য করতে কয়েক বছর সময় লাগে, এটি শরীরের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। ডায়াবেটিস মৃত্যুকে উপেক্ষা করার একটি আবিষ্কার অনেক দিন ধরেই হয়ে আসছে।

যদিও এটি সর্বদা এই নাম বা এই ধরণের দ্বারা পরিচিত নাও হতে পারে, এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি প্রায় 3,500 বছর আগে নথিভুক্ত করা হয়েছে। এর দীর্ঘ ইতিহাস সত্ত্বেও, চিকিত্সার ক্ষেত্রে দেখানোর জন্য খুব কমই ছিল, এমনকি সম্প্রতি 20 শতকের শুরুতেও। টাইপ 1 ডায়াবেটিস প্রায় সবসময়ই মারাত্মক ছিল, এই রোগের চিকিৎসার একমাত্র উপায় হল একটি কঠোর খাদ্যাভ্যাস যাতে কম কার্বোহাইড্রেট এবং চিনি এবং উচ্চ পরিমাণে চর্বি এবং প্রোটিন।

এমনকি যখন এই ডায়েটটি সতর্কতার সাথে অনুসরণ করা হয়েছিল, তখন লোকেরা আরও এক বছর বা তার বেশি লাভ করেছিল। এই সময়ের মধ্যে, যাইহোক, যে কেউ এই কাজটিতে মন দিয়েছিলেন তাদের কাছে এটি স্পষ্ট ছিল যে অগ্ন্যাশয়ের সাথে সম্পর্কিত একটি ত্রুটির কারণে ডায়াবেটিস হয়েছে, যার ফলে পাচনতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। সেই শতাব্দীর শুরুতে অগ্ন্যাশয়ের নির্যাস প্রস্তুত করার জন্য অনেক প্রচেষ্টা করা হয়েছিল যা কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।

ফ্রেডেরিক ব্যান্টিং নামে একজন তরুণ কানাডিয়ান সার্জন ছিলেন যিনি অবশেষে এই ধারণা নিয়ে এসেছিলেন যা ইনসুলিন আবিষ্কারের দিকে পরিচালিত করেছিল। 31 অক্টোবর, 1920-এ মাঝরাতে ঘুম থেকে উঠে, ব্যান্টিং তার ডায়াবেটিস গবেষণার পথ প্রশস্ত করে তার হাইপোথিসিসটি দ্রুত লিখেছিলেন। টরন্টো বিশ্ববিদ্যালয়ের ফিজিওলজির অধ্যাপক এবং বিভাগীয় প্রধান জন ম্যাক্লিওডের সাথে যোগাযোগ করে, ব্যান্টিং কাজ শুরু করেছিলেন।

তিনি গবেষণা সহকারী চার্লস বেস্টের মধ্যে একজন সক্ষম মিত্র খুঁজে পান, এবং এই জুটি 1921 সালে ম্যাক্লিওডের পরীক্ষাগারে তাদের প্রচেষ্টা জোরদার করে। তারা 27 জুলাই সফলভাবে কুকুর থেকে ইনসুলিন বিচ্ছিন্ন করে এবং তাদের সাফল্য আনুষ্ঠানিকভাবে 14 নভেম্বর মেডিকেল সম্প্রদায়ের কাছে উপস্থাপন করা হয়।

ঘটনাক্রমে, 14 নভেম্বর, যা এখন বিশ্ব ডায়াবেটিস দিবস হিসাবে পালিত হয়, সেই দিনটি ছিল ব্যান্টিংয়ের জন্মদিনও। জৈব রসায়নবিদ জেমস কোলিপ পরবর্তীতে এই দলে যোগদান করেন কারণ তারা নিষ্কাশিত ইনসুলিন বিশুদ্ধ করার দিকে মনোযোগ দেন। পদার্থকে পরিমার্জিত করার জন্য এবং এটিকে মানুষের পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত করার জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ ছিল।

প্রথম রোগী লিওনার্ড থম্পসন তার ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য ইনসুলিন ইনজেকশন গ্রহণকারী প্রথম ব্যক্তি হয়ে ওঠেন। 1908 সালে জন্মগ্রহণকারী, থম্পসন তার বাবা-মা, ভাই এবং দুই বোনের সাথে টরন্টোর একটি শ্রমিক-শ্রেণীর রাস্তায় বেড়ে ওঠেন। থম্পসন খেলাধুলা পছন্দ করতেন এবং তার বয়সের অন্যান্য ছেলেদের মতোই একজন সুখী শিশু হিসাবে বেড়ে উঠেছিলেন।

11 বছর বয়সে তার ডায়াবেটিস ধরা পড়ার আগ পর্যন্ত এটি ছিল। সেই সময়ে নিরাময়যোগ্য, থম্পসনকে তার লক্ষণগুলি পরিচালনা করার জন্য কঠোর ডায়েটে রাখা হয়েছিল।

14 বছর বয়সে থম্পসন তার বয়সের অন্য ছেলেদের থেকে আলাদা ছিলেন। মাত্র 30 কেজি ওজনের, তিনি ছোট, দুর্বল এবং তার হাসপাতালের বিছানায় চেতনা থেকে বেরিয়ে যাচ্ছিলেন।

তার জীবন বাঁচাতে মরিয়া, থম্পসনের বাবা-মা তাকে একটি নতুন চিকিত্সা পরীক্ষা করার জন্য সম্মত হন। 11 জানুয়ারী, 1922-এ, থম্পসন তার প্রথম ইনসুলিন ইনজেকশন পান। এই ডোজটিতে একটি আপাত অশুদ্ধতা, তবে, একটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, এটি আরও একটি বিপত্তি হিসাবে প্রমাণিত হয়।

ইনসুলিন তৈরির প্রক্রিয়াটি আরও দ্রুত পরিমার্জিত করা হয়েছিল এবং 12 দিন পরে, 23 জানুয়ারীতে একটি দ্বিতীয় ডোজ ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল। পরবর্তী ইনজেকশনগুলির সাথে, থম্পসন একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছিলেন। “ছেলেটি উজ্জ্বল হয়ে উঠেছে, আরও সক্রিয় হয়েছে, আরও ভাল দেখাচ্ছে এবং বলেছে যে সে আরও শক্তিশালী বোধ করেছে,” হাসপাতালের মেডিকেল রেকর্ড বলেছে।

পরবর্তী মাসগুলিতে, থম্পসন বাড়ি ফিরে যাওয়ার জন্য যথেষ্ট সুস্থ হয়ে ওঠেন। তার ডায়াবেটিস এবং ব্রঙ্কো-নিউমোনিয়ার জটিলতার কারণে অবশেষে 20 এপ্রিল, 1935-এ তার জীবন কেটে যায় – তার প্রাথমিক জীবন রক্ষাকারী চিকিত্সা শুরু হওয়ার 13 বছরেরও বেশি সময় পরে।

চিকিৎসাটি থম্পসনকে তার জীবনকাল প্রায় দ্বিগুণ করতে সক্ষম করেছিল এবং আরও উন্নয়ন অসংখ্য মানুষের জীবনে অগণিত বছর যোগ করেছে। প্রকৃতিতে নোবেল সারি A 2023 প্রবন্ধ “নোবেল পুরস্কার গ্রাউন্ডব্রেকিং রিসার্চের পুরস্কারের জন্য দীর্ঘ সময় ধরে” এই বিষয়ে কথা বলে যে নোবেল বিজয়ীরা কীভাবে তাদের পুরস্কারের যোগ্য আবিষ্কার করার পরে পুরস্কার পাওয়ার জন্য গড়ে 20 বছর বা তার বেশি অপেক্ষা করেন। এটি ইনসুলিন আবিষ্কারের ক্ষেত্রে যা ঘটেছিল তার বিপরীতে, যদিও এটি বিতর্কের অংশ ছাড়া ছিল না।

ব্যান্টিং, বেস্ট এবং কোলিপ ইনসুলিন এবং এটি তৈরির পদ্ধতির পেটেন্ট পেয়েছে, কিন্তু তারা এটি টরন্টো বিশ্ববিদ্যালয়ের কাছে মাত্র $1 ডলারে বিক্রি করেছে। থম্পসনের পুনরুদ্ধারের কথা সারা বিশ্বে ছড়িয়ে পড়ার সাথে সাথে বিশ্ববিদ্যালয় কোন রয়্যালটি না চাওয়ায় ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলোকে ইনসুলিন উৎপাদনের লাইসেন্স দিয়েছে।

এর অর্থ হল যে 1923 সালের প্রথম দিকে ইনসুলিন বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ ছিল। 1923 সালের অক্টোবরে, ব্যান্টিং এবং ম্যাক্লিওডকে ফিজিওলজি বা মেডিসিনে নোবেল পুরষ্কার দেওয়া হয়, এটি আবিষ্কার থেকে পুরস্কৃত হওয়া পর্যন্ত দ্রুততম পুরস্কারগুলির মধ্যে একটি করে তোলে। তা সত্ত্বেও, তারা পুরোপুরি খুশি ছিল না।

ব্যান্টিং বিশ্বাস করেছিলেন যে এটি সেরা হতে হবে, ম্যাক্লিওড নয়, যিনি স্বীকৃতি পেয়েছেন এবং অধ্যাপক তার প্রাপ্যের চেয়ে বেশি কৃতিত্ব পাচ্ছেন। ম্যাক্লিওড, ইতিমধ্যে, বিশ্বাস করেছিলেন যে ইনসুলিন নির্যাস বিশুদ্ধ করার জন্য কোলিপের প্রয়োজনীয় জৈব রাসায়নিক কাজ তার প্রাপ্য পাচ্ছে না। যদিও ব্যান্টিং এবং ম্যাক্লিওড এই পুরস্কারটি পেয়েছিলেন, উভয় ব্যক্তিই ন্যায্যতা এবং স্বীকৃতির অঙ্গভঙ্গি হিসাবে তাদের পুরস্কারের অর্থ ভাগ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন।

অনুমান করার জন্য কোনও পুরস্কার নেই যে ব্যান্টিং এটিকে সেরার সাথে ভাগ করেছেন, যখন ম্যাক্লিওড তার কলপের সাথে ভাগ করেছেন। আমরা এখন কোথায় দাঁড়াবো? ডায়াবেটিস নির্ণয় আগের চেয়ে আরও গুরুত্বপূর্ণ রয়ে গেছে কারণ ডায়েট এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের কারণে আরও বেশি লোক এতে আক্রান্ত হচ্ছে।

এই পরিবর্তনগুলি বিশ্বজুড়ে স্থূলতা বৃদ্ধির কেন্দ্রবিন্দু। যেহেতু স্থূলতা ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত, তাই টাইপ 2 ডায়াবেটিস ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে, যা মানুষের জীবনকাল এবং সুস্থ জীবনযাপন উভয়ের জন্য একটি বড় হুমকিতে পরিণত হচ্ছে।

এই কারণেই অনেক বিশেষজ্ঞ ডায়াবেটিসকে একটি মহামারী হিসাবে দেখছেন – একটি রোগ যা একটি নির্দিষ্ট সময়ে ব্যাপকভাবে ঘটে। 30 বছরের অল্প সময়ের মধ্যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা চারগুণেরও বেশি বেড়েছে — 1990 সালে 200 মিলিয়ন থেকে 2022 সালে 830 মিলিয়নে পৌঁছেছে। 2022 সালে বিশ্বের জনসংখ্যা 8 বিলিয়ন হয়েছে, এর মানে হল প্রতি 10 জনের মধ্যে একজনের ডায়াবেটিস আছে।

ইনসুলিন আবিষ্কারের পর থেকে ডায়াবেটিসের চারপাশে বিজ্ঞান বহুগুণ বেড়েছে। আমরা ল্যাবে মানব-নির্মিত ইনসুলিন তৈরি করেছি এবং সব ধরনের ডায়াবেটিসের জন্য নতুন চিকিৎসা রয়েছে।

ডায়াবেটিক মহামারীর জন্য সমাধানগুলি ক্রমাগত বিকশিত হবে, তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সূত্রপাত প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করার জন্য এটি জীবনধারার পরিবর্তনের সাথে হাত মিলিয়ে চলার জন্য সর্বোত্তম।